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十二、急救常识
54.心肺复苏法
猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时，常会造成心脏停跳。如果抢救不及时或抢救方法不得当，极易产生不良后果。此时，运用心肺复苏法(包括人工呼吸法和胸外心脏按压法)抢救病人至关重要。
应急要点
任何急救开始的同时，均应及时拨打急救电话。
抢救前，施救者首先要确保现场安全，确定病人呼吸、脉搏确实停止，然后再施行救助。
施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上，然后自己的两腿自然分开，与肩同宽，跪于病人肩与腰之间的一侧。
人工呼吸法主要包括:口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、口对口鼻人工呼吸等方法。采取口对口施救时，如病人口中有异物，要先清除，开放气道，再以一只手按住病人前额，另一只手的食指、中指将其下颏托起，使其头部后仰；压额手的拇指、食指捏紧病人鼻孔，吸足一口气后，用口唇严密地包住病人的口唇，以中等力量将气吹入病人口内，不要漏气；当看到病人的胸廓扩张时停止吹气，离开病人的口唇，松开捏紧病人鼻翼的拇指和食指，同时侧转头吸入新鲜空气，再施二次吹气。每次吹气时间:成人为2秒钟，儿童为1至1.5秒钟。
胸外心脏按压法:施救者以靠近病人的下肢手(定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处(剑突)，伸出食指与中指并排，另一手掌根置于此两指旁，再以定位手叠放于这只手的手背上，手指相扣，贴腕跷指，手指跷起勿压胸肋，以髋关节为轴用力，肘关节伸直向下压(垂直用力)，手掌下压深度为3.5至4.5厘米，每分钟约做100次。
胸外心脏按压法与人工呼吸法应交替进行，比例为:单人进行复苏30:2，也就是说，心脏按压30次，吹气2次，反复做；双人进行复苏30:2，也就是说，一人做30次心脏按压，另一人吹气2次，反复做。
专家提示
心跳骤停时间不长时(3至4分钟内)可进行心肺复苏法。
实施心肺复苏法时，应将病人仰卧在平地或硬板上。
进行胸外心脏按压时，只用掌根部，手指不要压病人胸肋，以免造成肋骨骨折。
有条件时，最好请专业人员操作。
施救者在体力允许条件下，应连续对病人实施心肺复苏法，尽量不要停止，直到病人恢复呼吸、脉搏，或有专业急救人员到达现场。
摘自《首都市民防灾应急手册》 |
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