金陵晚报记者 姚媛媛实习生姜苏金陵晚报报道6月刚刚调整了67种抗肿瘤药物的价格，南京药价又将动刀。根据国家发改委要求，昨天，江苏省物价局下发文件，公布了青霉素等99种抗微生物药品的最高零售价，并于本月28日起执行。此次药价平均降幅30％，最大降幅达到76．8％，包括头孢氨苄、头孢拉定、庆大霉素等在内的常用抗生素药品价格将全面“高台跳水”。

　　常用药平均降幅30％

　　据悉，此次调价的抗微生物类药品包括抗感染、抗病毒、抗真菌3类，其中很大一部分都是抗生素产品，包括头孢拉定、头孢氨苄、庆大霉素、四环素、土霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、甲硝唑、利福平等常用药。除了青霉素、土霉素等少数廉价老药价格有所提高外，此次降价品种为99种，涉及400多个剂型规格，平均降幅30％（原研制和单独定价的药品降价幅度为20％左右），最大降幅76．8％，降价金额43亿元。记者看到，在这次调整中，一盒12粒、每粒250毫克的头孢拉定，最高零售价格由11．4元降低到6．9元；一盒60粒、每粒100毫克的磷霉素，最高零售价格由超过70元降低到19．8元。不少药品的价格维持在中、低档，10元之内的药品几乎占到50％，部分药品价格甚至在1元之内。零售价在100元以上的药品只有20多种。省物价局有关人士告诉记者，此次限价的药品均为医保用药，而且有一大批还是刚进入医保目录的。为了防止某些药品经销商或生产厂家在药品剂型和规格上“做文章”，变相提高药品价格，《通知》还进一步细化了降价药品的剂型和规格，剂型包括注射剂、片剂、胶囊、颗粒剂、缓释胶囊等近20种，规格涉及460余种之多。

　　较多外资药品列入目

　　录

　　本次降价的一大亮点就是一些临床上使用比较多的外资药品被列入降价目录，这对我国患者来讲是大好事。比如在我国抗乙肝类药物中使用量最大的贺普丁（拉夫米定）首次列入降价目录，该药由全球第二大制药企业葛兰素史克生产，本次国家发改委定的最高零售价为218元（100mg×14片），而目前很多药店的价格都高于此。治疗禽流感的特效药罗氏的达菲价格也降下来了，目前统一零售价为298元（75mg×10粒），记者从名单中看到，达菲的最高零售价为283元。而国产同样规格的达菲仿制药的定价仅为198元。

　　少数药品跌破出厂价

　　记者了解到，此次抗生素降价跳水幅度相当大，比如头孢氨苄，规格为125mg×10粒的胶囊降价前每盒最高零售价为3．5元，降价后为2．2元，降价幅度为37％；而其规格为125mg×12袋的颗粒剂每盒原来售价为8元，降价之后为2．9元，降幅达63．75％。据业内人士透露，有些品种降价后的最高零售价甚至低于出厂价。比如，规格为125mg×12袋的头孢氨苄颗粒剂新的最高零售价为2．9元，这个价格已经跌破了出厂价。再比如，琥乙红霉素规格100mg×24片的片剂每盒降价后的最高零售价为5．5元，“这个价格比出厂价还要低”。

　　廉价药品反而涨价

　　有意思的是，此次药价调整，除了大部分是贵药降价以外，还有少数原本廉价的药涨价，比如青霉素、土霉素等，价格略有上调。省物价局有关人士告诉记者，这是因为从这次药品降价开始，国家发改委对于少数临床急用、品种短缺，价格非常低廉而且供应偏紧的低价普药，给予一定比例的价格上浮，以适应市场需要。医院可在批发价上加15％省物价局要求，这些药品价格自执行之日起，非营利性医疗机构应以最小零售包装的实际采购价为基础，顺加不超过15％的加价率作价，实际采购价高于500元的，最高加价额一律不得超过75元。各地集中招标采购药品的临时最高零售价格，高于此次公布价格的，必须按本次公布价格执行；低于本次公布价格的，不得擅自提高，否则严肃查处。据悉，今年9月，发改委还将降低上百种心脑血管用药价格，并争取在今年将医保目录中没有进行降价的药品价格都降一遍。

　　降价涉及2000家制药企业

　　据悉，本次降价将涉及到全国2000家左右的制药企业，是近两年来影响最广最深的一次降价。本次降价受影响最大的是抗生素企业。哈药集团、石家庄制药、华北制药、鲁抗医药、上药集团、白云山制药、丽珠医药等大型的抗生素巨头都将受到冲击。据悉，此次降价有不少药品都是新进医保目录的，这些药品经历了投资、研发阶段，还未能进入收获期便开始降价，让很多制药企业都颇感压力。据了解，目前不少抗生素企业已经开始观望，看看这次降价方案出台后还会有多大的空间。如果没有利润，不排除放弃生产部分产品的可能，或者让它们淡出市场。有关业内人士分析，此次降价是抗微生物类药品企业近几年来遇到的第三次降价，前几轮抗生素降价大都降的是一些热点品种，导致了抗生素被不合理替代，降价威力化解了不少，而此次全面降价有望改变这种不良现象的发生。

　　走访药店：部分降价药难买到

　　99种抗微生物药品将于本月28日起降价，昨天，记者走访一些药店发现，目前在卖的降价类药品价格普遍高于最高限价，但也有些药品药店称已经退出零售渠道，药店里已经很难买到。

　　药价高于“红线”

　　昨天下午，记者走访了常府街金陵大药房、广州路的大众药房以及大行宫附近的两家药店。在金陵大药房，记者看到，规格为0．25g×24粒的头孢拉定胶囊，江西某厂家和山东某厂家生产的药价均为22．5元，而此次降价该规格药品的最高限价是13．5元，将会便宜9元钱。

　　部分药品难买到

　　采访中，记者发现，部分降价药品在药店内很难买到。记者连跑了4家药店，都没有红霉素肠溶片。一家药店的药师告诉记者，这99种抗生素里其实很多都已经退出零售渠道，比如土霉素、红霉素等“老掉牙”的品种。

　　降的是“处方常客”

　　而昨天，记者采访了南京有关医院，院方普遍表示，此次降价的99种抗微生物药品中，类似青霉素、土霉素、阿莫西林、诺氟沙星、头孢拉定等都是常用的抗生素，大多都是“处方常客”。虽然医院暂未接到相关通知，但只要命令一到，医院都会遵守。