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病理学上极其罕见,医生昨为其手术摘除小朵在接受手术。
本报讯 (文图/记者 苏媛通讯员陈海峰)小朵(化名)来到世上就没舒坦过,5个月来小家伙一直忍受着腹痛和时不时的低烧。小朵的右肾先天性发育畸形,长成了一个“水袋”——这在病理学上极其罕见。昨日,他在市妇幼保健院手术摘除了完全丧失功能的右肾。
孕期8个月时的B超检查最先发现了这个囊肿性病变:在右肾的位置,与输尿管相连的竟是两个相连的囊肿!
这例肾切除手术本身难度不太高,倒是麻醉难:侧卧体位、还是气管插管全麻。麻醉科的姚向国主任和陈显臻医师一齐上阵,稳住小小的身体,把气管小心翼翼地往里送。婴儿气管黏膜柔嫩,不小心就要造成损伤。小儿外科的祁泳波主任医师主持手术,在小朵腹腔外切个小口,把这两个相连的囊肿完好地取出来,准备送病理检查。
祁主任在小儿外科领域从医22年来,还从没见过这样奇怪的肾囊肿性病变。小儿外科临床医学参考书上记载的肾囊肿性病变有四种,没有一种对得上号。一般的肾肿囊性病变,长成蜂窝状、长里头,长偏了都有,但完全见不到正常肾实质的,还真是头一遭。小朵的右肾几乎没有正常肾组织,就剩了这两个相连的囊肿,每个囊肿都是约4厘米×5厘米大小。
实际上,医生们是根据与输尿管相连这个特征,才最终断定这个组织是“肾”的。初步推测,它属于肾囊肿Ⅱ型,输尿管完全闭塞;形成于胚胎发育时期,原因不详。小朵的父母是来自重庆的打工者,对孩子的病不愿多谈。医生指出,腹痛是炎症表现,如果不及时取出来,这个“水袋”将影响发育;如果“水袋”张力持续增加破裂的话,还会引起腹部炎症。(来源:厦门日报) |
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