江苏商报报道商报记者 王薇 陈昊 报道南京地区高发的病种,在重疾险的老保单里倒不常见。这是记者近日调查重疾险发现的又一问题。日前,南京某保险公司提供的一组数据显示,近期江苏地区前十位死亡排名:位于前三名的分别是恶性肿瘤、脑血管病和心脏病。 其中,每十万人里就有近180人死于恶性肿瘤;其次是脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病等。“这些疾病在一些老保单中,是少见甚至看不见的。”张女士担忧地说,在疾病的巨大威胁面前,期望转嫁给保险公司的风险却并未体现。而在疾病理赔中,投保人也会遇到很多障碍。如,被保险人被诊断为肌营养不良症,必须家族史中有其他成员患相同疾病,否则不予理赔;被诊断为脑中风,必须处于植物人状态或完全丧失言语及咀嚼功能,才能拥有理赔金申请资格;被诊断为重症肌无力,必须自行治疗一年以上,而且病情无法控制,丧失劳动能力才能获得理赔……随着医疗技术的不断进步,疾病谱已经发生变化,许多慢性病的病程增加,相关的医疗费用上涨的趋势也明显增加。对此,中国保监会透露,重新定义重疾险的工作已取得明显进展,纳入定义库的26种疾病将包含癌症、重大器官移植、急性心肌梗塞等,而7~10种“核心疾病”则可能包括癌症、重大器官移植、急性心肌梗塞等,最终结果应该在年底前能够公布。业内人士坦言,对于消费者而言,在重疾险定义工作完成之前,消费者应该特别注意:想要购买重大疾病险的消费者,可以等重疾险的管理办法出台后再选择购买,新产品保费虽然会有所上调,但保障范围也会相应扩大,且理赔标准更加人性化、规范化;消费者以往对重疾险的反感态度多因信息不对称引起,新重疾险的理赔标准虽然比以前更加通俗化,但消费者在签订保险合同时仍要认真阅读条款,对不明白的需向代理人详细了解。
本报将继续关注重疾险问题,下周起,本报将针对《健康险管理办法》实施之后各家保险公司的保单做详细分析。请读者继续关注我们,如果您有关于重疾险的问题需要我们帮助,请拨打我们的热线电话:84686927。
(3版《钱途报告》)(编辑 木一) |