开展灾后救助，人们首先想到的是救命、抢救伤员、提供吃穿和药物。其实，面对灾害，人们遭受的心理伤害不会比肉体伤痛少多少。本月6日至7日，由广东省精神卫生研究所10名心理专家组成的广东首支“灾后心理救援工作队”奔赴乐昌灾区，对学生进行为期两天的心理危机干预。

　　这次“特殊救援队”的成立，也意味着广东在重大灾害发生后，首度启动心理救援机制，有望改变重大灾害事故救援只重“身伤”忽视“心伤”的传统模式。和成人相比，目睹灾难的儿童更容易受“心伤”。而医生们治“心伤”的重要方式之一，是让孩子们痛痛快快地哭出来。

　　调查：六成学生有“心伤”

　　据当地教育部门介绍，乐昌有148所中小学受灾，受灾学校超过六成，累计直接经济损失达1.66亿元。截至8月15日不完全统计，韶关市农村严重受灾包括房屋全倒户、绝收户、重大伤亡户中小学生5036人。心理救援队这次前往的长来中学有130户学生家庭成为全倒户，两江中学则有30％的学生家庭成为重灾户。

　　在两江中学，山上冲下来的泥石流把宿舍楼的防护栏、围墙冲垮，淤泥和石头砸破宿舍楼的厚墙，直接冲进了房间，堆积了一米多高。开学后，他们只能住在教室里。由食堂改造成的“大宿舍”里，更是密密麻麻地住了一百多名男生。

　　受灾学生普遍缺乏书本文具和床单被褥。“能不能继续学业？”这个问题给孩子们带来极大的压力，很多同学说，一想起这件事“心里就很烦，不知道怎么办好”。心理问卷调查显示，有的学校高达六成的学生有“心伤”。最差评价为5分的心理评估表，有学生得了4分，约一成的学生出现了明显的抑郁症症状。

　　学生：“一到下雨天就想哭”

　　心理医生每到一所学校，先进行分班心理辅导，然后，把预先筛选出的目标和课堂上发现的“心伤”孩子聚集起来，让大家说出心里话，进行小组辅导。有时还要挑出个别情况严重的孩子进行一对一谈话。

　　“为什么我一到下雨天就想哭？”接受心理辅导时，两江中学初一女生陈淑莹话音刚落，班上有几个女孩眼眶开始发红，随着淑莹的诉说，她们的泪珠夺眶而出。她说，一到下雨时，她就跟认识的一个女同学抱在一起，“我们都很害怕，但是在别人面前，我就拼命忍着，从来没哭出来。”

　　两江中学初三有一个林姓男孩子，和父母邻居10个人一起被埋在了坍塌的山坡下，尸体到现在都没有挖出来。“他的人缘很好，学习成绩特别优秀。”班上同学提到他时，不少人都伤心地哭了。还有的同学说，现在很害怕走夜路。

　　反思：家长情绪也需干预

　　值得注意的是，家长的负面情绪对学生的心理影响至深。在长来中学进行小组辅导时，其中一名学生的妈妈一脸悲伤地站在门口，悄悄探头瞧了好一会儿。原来，由于家里受灾严重，她当天就要出去打工挣钱，临走前舍不得女儿，就来看最后一眼。一提起洪灾，她眼泪不断：“她爸爸死得早。发洪水那天，我出去打工，只有孩子跟她奶奶两人在家，吓得不轻。”她女儿很懂事，一看到妈妈愁得哭，也跟着哭。

　　“洪水过去了，爸爸妈妈老是吵架，我很害怕！”今年读初一的阿霞（化名）泣不成声地说，由于家里经济损失很大，爸爸妈妈心情不好，动不动就争吵。她整天担心父母真会离婚，从开学到现在，人一直恍恍惚惚的。

　　“家长也需要干预，但是我们现在没有更多的人手去做这件事。”儿童心理学专家戚元丽博士说。广东省精神卫生研究所目前只有18名临床心理医生，这次出动了10人，但覆盖面仍嫌不足。医生们说，首次灾后心理救援给了他们难得的“实战经验”。今后再遇到类似情况，心理救援时可以把重点放在灾民家庭上，这样更有针对性，效果更好。

　　干预目标

　　此次心理救援工作队将干预目标锁定为三类，即父母在水灾中丧生的孩子、房屋被摧毁暂时无家可归的孩子，以及本人被大水围困、受到死亡威胁的幸存者。

　　担忧一：亲人丧生孩子易自卑

　　“现在我老是做梦，梦见走在山上突然下起很大的雨，后面的山一下子坍塌了，然后就吓醒了。”一个初三男生说，其实这一幕现实并未发生过。省精神卫生研究所副所长许明智博士说，这些都是“创伤后应激障碍”的表现。突如其来的灾难可能在经历者、目击者以及家属中引发焦虑、紧张、恐惧、抑郁等急性心理反应。

　　初一男生包建东的父母及妹妹在泥石流中丧生，只留下他和九岁的弟弟。在接受辅导时，他一直面无表情，直到说起在泥土里发现妈妈的遗体，他才忍不住失声痛哭。“这些孩子一般会有‘潜伏期’，过后会出现‘无助、无望、无奈’的情绪障碍，甚至性情大变。”省精神卫生研究所所长贾福军博士说，经历灾难的孩子会表现得冷漠、不爱说话，拒绝和熟人相处，父母丧生的孩子则表现得很自卑。

　　担忧二：“开朗”学生强装笑颜

　　在长来中学，当心理医生问班主任老师：“洪灾过后，哪些同学显得情绪不太好？”老师们答：“看不出来他们有什么变化，都表现得挺开朗的啊。”然而，儿童心理学专家戚元丽博士在对全班学生进行集体辅导时，通过观察学生表情、体态和小动作，从表面上开心的学生中一连“揪”出了好几个强作欢颜的孩子。

　　“越是受‘心伤’严重的孩子，越容易掩饰自己的真实情感，”参与救援的一位男医生作出了上述论断“为什么不告诉别人自己不开心？”这几乎成了心理医生对学生进行辅导时出现频率最高的一句话。医生们鼓励孩子勇敢地释放自己的悲伤，和朋友互相偎依“取暖”。小组辅导的最后，医生总会要求所有的孩子手拉手，共同呐喊“我们一定能实现自己的愿望”。文/图记者任珊珊通讯员罗惠英

　　粤拟建心理危机 预工作者联盟

　　记者昨天从广东省精神卫生研究所获悉，为了更好地提供灾后心理援助工作，广东省心理危机干预工作者联盟正在筹备组建中。

　　据悉，广东省首个《灾后精神卫生救援预案》有望于今年内出炉，成立专门的灾后心理危机干预工作队，是预案实施前的重要“预演”。该《预案》实施后，广东将建立起覆盖全省的心理救援服务网络，并建立心理危机干预快速反应机制。

　　按照模式，灾难发生后的“第一时间”，由专家深入灾区进行心理救援工作，包括对受害者及其家属、目击者等暴露人群进行现场心理评估，筛查出已经发生心理问题和有潜在倾向的高危人群，并对其进行心理辅导。心理干预的持续时间将视心理受创程度和受影响人群范围而定，有些人还需要继续接受“中远期危机干预”，采取医生电话咨询、门诊治疗等方式。（记者任珊珊）

　　自驾车寻受灾儿童

　　记者昨日获悉，由团市委、市青基会主办的“广州一家亲——2006寻找乐昌贫困儿童”活动将于9月15日至17日正式启动，主办单位现向社会公开招募20名慈善志愿服务者与10台热心市民自驾车，预计组织共计60人的车队前往乐昌对其所辖16个镇的小学受灾情况及部分急需帮助的贫困儿童进行摸底调查、核实。（记者杨明通讯员郭媛）