“挂床住院”、“冒名住院”……这类套取医保基金的手段层出不穷。记者从广东省劳动和社会保障厅了解到,我省医疗保险定点医疗机构将面临大检查,以提高医疗保险基金管理水平。
据悉,这次大检查是由省劳动和社会保障厅牵头,会同财政厅、审计厅等多个部门,以医疗保险基金支付为重点,对全省医疗保险定点医疗机构执行医疗保险政策法规情况组织进行的全面检查。
据了解,近年来,随着我省医疗保险参保人数持续高速增长,基金收支规模迅速扩大。总体上我省基金运行平稳,综合管理水平居于全国前列。
但目前仍有少数医院存在一些违规操作,个别单位甚至利用各种手段套取医保基金。这次检查设计了40多个项目,检查重点是医疗机构执行政策法规情况,特别是查处有无“挂床住院”、“冒名住院”、“冒名就诊”、“伪造医疗文书”等各类恶意骗取医疗保险基金行为。
省劳动保障厅负责人说,对这次检查中发现的所有问题,要向定点医疗机构进行通报,作为年终考核纪录,并视情节处理。如发现有恶意套取医疗保险基金行为的,从重处理,取消有关机构的定点资格。(记者/刘茜通讯员/梁嘉敏实习生/吴哲) |