感兴趣的市民太多，讲座地点从容纳三四十人的示教室改到能坐200人的多媒体大教室，还是全部坐满。昨晚，浙医一院首场急救知识讲座开讲。不少市民带了纸笔现场记录，有的还用上了数码相机。课间休息时，市民围着医生们问这问那。急诊室主任周永庆说，单位报名也非常热闹，讲课日程已经排到了明年。今天，从急救基本功———心肺复苏讲起。

　　第一讲心跳呼吸停了怎么办？

　　这是临床上最凶险的情况，急性心肌梗塞、脑卒中、车祸等原因造成的严重创伤、电击伤、溺水、中毒等意外都可能引起。此时最管用也是惟一有效的方法就是心肺复苏。因为人的大脑虽然只占体重的2%，耗氧量却占全身的20%，缺氧4分钟后大脑细胞开始发生不可逆转和不可恢复的损伤，6分钟后大脑细胞仅有19%的成活率。也就是说，四分钟内不给病人输氧，大脑就开始坏死，即使保住生命，也将严重致残，给自身和家人带来巨大的痛苦。患者身旁的人不能仅仅等待医护人员的救助。心肺复苏是通过人工机械的强制作用，维持呼吸和血液循环，并使其逐步过渡到正常。

　　操作步骤

　　叫他 别摇他 有假牙要拿出来

　　1.呼叫患者，拍他的肩膀，看看有无反应；同时大声呼救，请周围人拨打120。注意不要摇晃患者，以免引起更大的血管破裂。2.如果患者胸部无起伏，听不到呼吸声，颈部动脉也没有跳动，就可确定心跳呼吸停止，可立即进行心肺复苏。3.把患者头侧向一边，清除口内呕吐物，如果有假牙也要拿出来，避免气道阻塞。4.轮流进行胸外按压和口对口人工呼吸。如果现场只有一人施救，每按压胸部15次后，吹气两次；如果有两个人轮流施救，则每人按压5次，吹气一次。

　　人工呼吸动作要领

　　捏紧鼻头吹气快而深

　　1.一手放在患者前额使头部后仰，另一手的食指和中指放在下颌骨处，抬起下颌使病人口部张开，以保持呼吸通畅；2.用放在病人前额一手的拇指和食指，捏紧病人鼻孔；然后深吸一口气，张开嘴贴紧病人嘴巴（注意要把病人口部完全包住），用力吹入病人口内，要求快而深，直到病人胸部上抬；3.一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手，让病人从鼻孔呼气。频率约为每分钟12次。

　　胸外按压动作要领

　　仰卧胸骨揿下三四厘米

　　1.让患者仰卧在硬板床或地上。如果是弹簧床，要在他背部垫一块硬板。2.右手食指、中指沿病人肋弓处向中间滑移，两肋弓交点处即为胸骨下切迹。左手食指与中指紧贴切迹横放在其上方，食指上方的胸骨正中部即为按压区；右手掌根部紧贴食指上方，左手放在右手手背上，手指交叉。3.抢救者双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉3－4cm，压下后即放开，但双手不要离开胸壁。反复操作，频率为80－100次／分钟。(记者傅苓都市快报)