 |
| |
自愿无偿献血，路还漫长
审视申城流动采血车现象献血车上，大学生王迎迎以献血的形式庆祝生日。 王跃武 摄
今夏以来，上海血库Ａ型血偏紧，血库两次向社会吁请献出一份爱心、拯救更多生命。
今年上半年，上海市献血总量达到19．1441万人份（200毫升人份），临床用血实现自给。其中自愿无偿献血16．2167万人份，自愿献血率达81．98％，比去年同期上升34个百分点。但其中，个人自愿无偿献血仅6万多人份。
上海今年的献血目标是38万人份。要想血库储血有保障，自愿无偿献血，尤其是个人自愿无偿献血必须成为主体
现在的血量，是一个萝卜一个坑，刚够用
9月10日下午3点，上海人民广场人流熙攘，停靠在城市规划展示馆前的流动采血车前，不时有人驻足向宣传无偿献血的志愿者咨询，一些年轻人径直登上采血车。
车厢里，五六个女孩正挤坐在一起等待献血。“这里情况比较好，来献血的人一般都一个接一个，今天还没有间断过。”上海市血液管理办公室宣传科长宋琪说。
在上海，人民广场、南京路、火车站等采血点，无偿献血者比较多。一般节假日和周末，献血的人要比平时多。
并不是每辆流动采血车都能这么忙碌。
8月24日，下午4点，浦东东方明珠电视塔1号门前游人如织。一位父亲领着约七八岁的女儿在流动采血车前略一驻足，随即离开。两个年轻姑娘上车看了一眼又下来了。半小时内，只有这4个路人对采血车投入好奇的一瞥。
“今天一共就两人来献血，一个是杭州的，一个是广西南宁的，‘五一’、‘十一’长假时会多一些。”负责开车的朱师傅说。
8月28日下午3点半，杨浦区五角场大西洋商厦楼下。尽管流动采血车紧靠着公交车站牌，但几乎没有引起候车人的注意。车上3位工作人员从早上10点到下午5点，只等到了一位自愿无偿献血者。
“今天运气不好，前几天一天总有五六个吧，多的时候有十几二十个。”在采血车上工作了一年的刘小姐说。同车的申先生估算，一般一个星期能采到20多个单位（1单位＝200毫升），多时能达到三四十个单位。“一周的采血量，还不够我们长海医院一个上午用的呢。”刘小姐说。
“从长远看，上海的血液供应要不断满足临床需求，就必须加大社会动员力度。只有把个人动员起来了，才能从根本上保证血源。可难就难在血库不但要保证血液总量，还要保证血型均衡，这需要相当的血量为基础。”宋琪说。
今年卫生部要求全国各地取消外援血，实现血液自给自足，因此，虽然全面实现无偿献血模式由计划转向自愿的目标，但马上放弃计划献血也不现实——现在的血量，可以说是一个萝卜一个坑，刚够用。
计划无偿献血，在保障血源的同时也带来些负面影响
“自愿无偿献血目前的困境，和计划无偿献血的存在有一定的关系，可是，如果现在全部取消计划无偿献血，会给临床用血造成一定的影响。”申先生有些无奈。
目前，上海存在两种无偿献血方式，一种是计划无偿献血；另一种是自愿无偿献血，分为团体自愿无偿献血和个人自愿无偿献血，后者即是以街头献血车和献血屋为主要采集点的自愿无偿献血。
业内人士认为，影响无偿献血工作的因素很多，根本上，是要靠人们的观念转变、社会文明的进步，但是，目前直接面临的问题就是计划无偿献血带来的不良影响。
计划无偿献血是通过政府向机关、企事业单位分配献血指标，下达献血任务，献血后单位给予一定营养补助费。10年前，一些大中城市在本地区的机关、大专院校、企事业单位开展献血时，开始采用这种方法，起到了一定的积极作用。“但是，有些单位对献血者过度爱护，物质刺激过了头，献血这件利人利己的好事，就变质了。”
计划献血工作往往忽视普及医学科学知识，流于分配献血任务等简单的指标化操作。结果往往是，效益好的单位就用物质奖励刺激职工献血；效益不好的单位就在职工中摊派。这使一些人心存疑虑：“单位献血有补贴还有假期，为什么要无偿献给你们？献血要真的是好事，为什么单位还要给钱给假期？”几乎每个在采血车外做宣传的工作人员都遇到过这种责问。
“我们鼓励各单位对献血者进行表彰，但不提倡物质刺激，这容易让人误解。无偿献血工作需要社会各阶层的支持，但不能以金钱作为交换献血的条件。”上海血液中心血液部部长张晰说。
完善医疗保障制度，避免“献血无偿，用血有价”的误解
“也有市民责问，血是无偿献的，用血的时候还要收押金，钱都让医院赚了。”刘小姐苦笑。
以五角场区域为主要停靠点的一部流动采血车的工作人员反映，有些市民对采血工作不了解，认为“无偿献血是让医院赚钱”，采血车的宣传人员“每周都要被骂个三四次”。
不过，不能怪市民们钻牛角尖。我国公共医疗投入捉襟见肘的现状，令自愿无偿献血存在“无偿献，有偿用”这一令人难以理解的现实。
事实上，卫生部对全国血价有统一标准，用来支付血液采集、检测、分离、储存、运输等成本费用。每个国家都要面对采血、储血的成本回收问题，只是回收方式不同。美国等国家医疗保障制度较为完善，政府对公民医疗的投入较多，社会医疗保险涵盖的人群广，可用额度大，病人输血的费用可以在医保范围内解决，我国对无偿献血者及其家庭成员均有用血的优惠政策。
在我国，由于社会公共医疗投入不足，医疗保障制度有待完善，就不得不需要个人承担一部分费用。这就造成了“献血无偿，用血有价”的误解，而享有公费医疗的少部分人，因输血费用也可以在公费医疗中解决，就更加没有无偿献血的动力。
建立完善有效的自愿无偿献血社会支持系统
“世界上大多数国家都已经实现100％自愿无偿献血，我国无偿献血工作起步较晚。”张晰说。
我国无偿献血工作起步较晚，1978年颁布文件实行公民义务献血制度，1984年开始提倡无偿献血制度，直到1998年10月1日实施《中华人民共和国献血法》，才从法律上确定了无偿献血制度。“日本从上世纪50年代开始，花了20年时间实现从有偿到无偿的转变。上海在上世纪80年代末已禁止有偿卖血，但上海要在短期内全部实现由计划献血向自愿无偿献血的转变，还有一段路要走。”
在这条路上，必须建立起完善的、有效的自愿无偿献血社会支持系统。
在某私人律师事务所工作的上海人许先生，这样解释至今还没献过血的原因：“没碰见过采血车，也不会一本正经地去血液中心献血。”目前，上海共有24辆采血车，在街头流动的有十多辆，多集中在人民广场、火车站、繁华商业街等地。很多人自愿无偿献血，也是碰巧“撞见”了采血车。
一辆采血车的车辆成本50多万元，加上空调、冰箱、采血仪器等为60多万元，半年检修一次，一年所有花费为10万多元，使用寿命在8到10年。即使有足够多的采血车，也无法覆盖全上海。
为解决这一问题，上海正着手在社区建立固定的爱心献血屋。目前，已有13个爱心献血屋开张启用，大多选址于闹市街口，有统一、醒目的标志，有先进的采血设施和仪器，方便市民就近献血。
自愿无偿献血支持系统，还包括积极的、平实的社会宣传。比如政府官员带头无偿献血，评选爱心大使，把无偿献血纳入青少年志愿服务记录等等，这些都有助于培养大家的无偿献血意识。
“有些人说他们有钱，生病了可以买血。可如果谁都不献血，你到哪里买呢？”流动采血车上，刘小姐看着车窗外摩肩接踵的人群说。
的确，有句话说得好：“你哪怕有再多钱，也不可能把钱塞进血管里。” （实习生 李媛 张晓露）
——链接：国外献血方面的情况——
日本：献血成为成年仪式
在日本，每年的1月15日为成人节。年满20岁的男女青年身着盛装，在举行成年仪式之后，纷纷来到献血车前参加无偿献血，这已成为日本推动献血的一个传统形式。日本政府规定，各级行政人员适龄者每年必须献血一次。皇室成员每年也会带领宫中人员参加献血。
约旦：用血者康复后须献血
约旦政府明文禁止血液买卖。1975年，首都安曼建立了一座中央血库。任何人只要急需血液，都可以从这里得到，但在身体康复后，必须来献血，或由亲属来代之献血。
捷克：啤酒鲜花作为礼物
捷克比尔森大学医院为义务献血者提供特殊奖赏：啤酒和鲜花。按规定，每位男士献血半升可得到半升当地有名的啤酒，而女士则可得到一束芬芳的鲜花。
瑞士：下雨天去献血
在下雨天，一个精明的瑞士人可以将所有的事情都搁置在一边而去参与献血。据说这是作为防备未来不幸事件的一种保障。当一个输血服务机构的流动小组到达了，其场面之热闹不亚于盛大的仪式。当地所有的居民都会毫不犹豫地纷纷捐献自己的鲜血，而回报的只是一杯咖啡和一块蛋糕而已。
摩洛哥：斋月献血
斋月是摩洛哥人义务献血的时候。斋月为伊斯兰教的圣月，教徒要把斋一个月。在此期间，每天太阳初升后到太阳落山前这段时间不能进食，不能饮水，太阳落山后人们开始吃饭。据说斋月的目的是让教徒体验穷人的艰辛，把斋月中节省下来的食物施舍给穷人，因此，这是奉献之月。献血也是一种奉献举动，所以，这个月献血的人很多。
法国：献血者协会遍全国
法国的无偿献血制度以免费、自愿和匿名为原则，自1952年开始实行。全国平均每年有近400万人次献血。这些献血者捐赠的血浆每年拯救150万人的生命。法国人一直为无偿献血制度的成功感到骄傲，认为提倡团结一致、互相友爱的“法兰西精神”，比用金钱交易方法更容易动员献血者。法国各地都有民间自发组成的“献血者协会”，近年来，献血者中年轻人的数量也越来越多，如法国马赛市，1/4的献血者是24岁以下的大学生。
津巴布韦：“25岁俱乐部”鼓励志愿者
津巴布韦的“25岁俱乐部”是一个固定献血的志愿者组织，成员大多数为16至25岁的学生，他们承诺采取健康的生活方式，以捐献安全的血液。据称，“25岁俱乐部”使该国输血中艾滋病感染率从1989年的4．45％下降到2001年的0．61％。
(责任编辑：韩美芳) | |
|
精彩生活 
