除了降低起付标准减少参保人自付费用,在个人和医保基金共同承担的费用部分,广州还将出台补充医疗保险,按照一定的比例进一步减少参保人在个人和基金共同承担部分的自付费用。“补充医保主要面向在职职工,是对基本医保的一个补充。 ”陈建龙告诉记者,补充医保的保障内容主要是保参保人因病住院,包括门诊项目个人自费部分,再按照一定的比例予以报销。他表示,根据目前的医保水平,参保人自费比例近几年一直在35%-40%之间,个人平均负担还是偏高。其中,超过10%是个人完全自费部分,20%左右是个人和基金共同承担范围内个人支付的部分,补充医保主要针对这20%的部分。
陈建龙透露,目前补充医保的方案已经报市政府,如果能够实施,个人在住院费用方面,特别是大额费用上的负担将减轻。由于补充医保是基本医保之外的,因此该保险采取自愿的原则,交纳的费用也不会多。他预计方案通过的可能性比较大,今年年底或明年就可能实施。 |