近日,英属维尔京群岛景全公司上海代表处因为非法销售“地下保单”被上海保监局处以30万元罚款的行政处罚。据记者了解,其所销售的“地下保单”中一部分为外籍人士保单。
外籍人士保单流向境外的现象在上海保险是市场似乎早已司空见惯。 上海保监局人身险处副处长吴清华近日在上海浦东医疗与商业保险论坛上表示,由于目前保险公司大部分医疗保险产品无法满足外籍人士的保障需求,因此,多数外籍人士仍然选择购买“地下保单”。吴清华对此呼吁保险公司应该快马加鞭设计出适合包括外籍人士在内的不同人群的医疗保险产品。
上海东方医院刘中民教授对此深有感触:“外籍病人的保险需求比较全面,除保险产品保障全面外,还需要保险公司提供个性化服务,在理赔时保险公司可以直接到医院进行结账,而不是保户先垫付给医院后,再向保险公司理赔。”
但国内的医疗保险理赔却相对繁琐,付给医院的费用太过迟缓,资金周转存在问题。刘中民进一步举例说,“保险公司有时也会出现未把病人的保前疾病给予医院充分了解的现象,导致就诊中存在能否理赔的划分困难。更有甚者,保单的理赔范围已发生整改,却未能及时通知医院导致与保险公司结算费用时不予以理赔。”
上述种种都是外籍人士拒绝国内投保的理由。按照美满人生保险代理公司董事长郭平的说法,数以万计的外籍人士安家上海,对于国内保险公司而言是一个机遇。但如何把握机会,“近水楼台先得月”,“肥水不流外人田”,就需要保险公司开发出更多为外籍人士量身定做的保单。
而据记者了解,目前,上海市场专为外籍人士设计的医疗保险仅有两三个产品。由于产品费率和风险问题,很多公司目前仍然不敢贸然涉足该领域。 |