本报讯(记者孟环)今天上午8时，民办望京凌和医院护士张紫娟准时敲开望京街道西园三区81岁老人王启新的家门。“王爷爷，早上好，现在是给您输液的时间了。”随着问候，小张麻利地打开生理盐水瓶、拿出输液器……出门前，她仔细查阅了老人的健康档案，根据记录，老人有糖尿病史，不能使用葡萄糖液。

　　过去，民办医院很少参与社区公共卫生服务。朝阳区实施网格化管理后，凌和医院负责望京街道西园三区的社区卫生服务。第一项任务就是为居民建立健康档案，为30名60岁以上老人免费建立了健康档案，并对这些老人进行定期的健康指导。如今，大医院的专家也常驻到社区，每周一、三、五就是中日友好医院预防保健科主任护师肖志云的“社区工作日”，她要到朝阳区和平街街道的四所社区卫生服务站“巡回指导”。

　　创新

　　社区卫生纳入网格管理

　　今年，朝阳区实施社区卫生服务网格化管理，以一个社区为一个网格，按属地服务原则整合各种医疗资源为社区所用，计划年内实现每个网格一名“家庭医生”，2008年前实现每个网格建一个社区卫生服务工作室。在整合社会医疗资源为社区服务的同时，朝阳区近3年仍计划新建235个卫生服务站。

　　难题

　　社会医疗资源难入社区

　　朝阳区总面积470平方公里，常住人口275万。截至去年底，全区共有市卫生局批准的社区卫生服务中心25所、社区卫生服务站84所，社区卫生服务人员1563人。按每2000至3000人配置1名社区卫生服务人员计算，目前，该区仍缺1200多名社区卫生服务人员，卫生服务站也未达到覆盖所有社区。

　　但另一方面，朝阳区辖区内还有12家中央、市属及部队的三级医院，数百家非区属一、二级医院和民办医院、门诊部及诊所。但是，这些社会医疗资源受管理体制的束缚，难以进入社区服务。

　　破题

　　提出“不为所有但为所用”

　　针对这种现状，朝阳区委区政府提出“不为所有，但为所用”，打破体制障碍，整合医疗资源，实施属地服务的“网格化管理”。全区303个社区、167个村委会分为470个网格，每个网格内不同主体兴办的卫生服务机构，均统一规划，参与社区服务。

　　鼓励

　　政策向社区医务人员倾斜

　　为鼓励优秀医生流向社区，朝阳区明确规定:综合医院、专科医院的卫生技术人员在晋升职称前到社区卫生服务站累计提供服务一年，享受与卫生支农同等待遇。同时，社区卫生服务站的卫生技术人员轮流到定点技术指导医院进行不少于半年的实习进修。此外，区里还着手建立起社区专业人员后备库，鼓励符合条件的退休医务人员报名参加，经过培训，使他们成为“网格”中有效的医疗服务资源，成为离居民最近的医疗顾问。目前，已有60余名离退休人员报名医务志愿者。J147