2006-9-236:23:107月1日青藏铁路通车以来，青藏游异常火爆。随着“十一”黄金周的到来，很多市民都安排好了长假旅游计划，一时间，青藏游又升温。但青藏独特的地理气候条件，如高海拔、低气压、强辐射等，对游客的身体也是一次特别大的考验。去青藏旅游的市民旅行前该做哪些准备？旅途中如何缓解高原反应？昨日，带着相关问题，记者采访了大连医科大学附属二院呼吸内科、高原咨询门诊的文加斌副教授。

　　出发前进行体格检查

　　记者：青藏因为地处高原，海拔较高，可引发严重的高原反应，请问哪些人不适宜到青藏旅行呢？

　　文加斌：心、肺、脑、肝、肾有明显的病变，以及严重贫血或高血压的病人，切勿盲目进入高原。患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差，在进入高原的初期，发生急性高原病的危险性明显高于其他人；若在高原停留时间过长，也较其他人易患各种慢性高原病。同时由于机体要适应高原环境，肝、肺、心、肾等重要脏器的代偿活动增强，使这些脏器的负担加重，一旦这些脏器出现疾患，便会使病情进一步加重。

　　对于从未去过高原的市民而言，尤其是曾患有严重器质性病变或者是一些心脑血管疾病患者，在决定去高原旅游之前，最好进行严格的体格检查。

　　记者：在进入高原之前，应该做哪些准备呢？

　　文加斌：可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物，如硝苯吡啶（又名心痛定）、氨茶碱等，也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等，以防万一。准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病，此乃进藏之大忌。

　　到达后——样样都得注意

　　记者：到达高原后，应该注意些什么呢？

　　文加斌：刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地保护自己，2～4天后，症状会好转或消失。如果是坐飞机上高原，一般高山反应会在12～14小时左右产生，所以，刚到高原时，一定不要剧烈运动，要立刻卧床休息。否则，一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。

　　另外，进入高原后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使体内保持充分的水分；要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。注意避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，不要频频洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因（在缺氧状态下不易痊愈）。在青藏期间，旅游活动不宜过于频繁，身体负荷不宜过重。初到高原的时候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做体力劳动。一周后，才可逐渐增加一定的活动量。总之，下面的顺口溜是老青藏们的经验总结：吃饭不要饱，说话不要吵，走路不要跑！

　　记者：青藏的气候对皮肤也是一个不小的考验，如何护肤，您有没有好的建议？

　　文加斌：戴帽子很有必要，但别把帽子戴得太紧，这样脑门很容易长痘痘。防晒霜可不能贪便宜，防晒指数大于15的为佳。同时格外需要注意的就是嘴唇。在青藏，嘴唇是很容易开裂的，一定要准备唇膏。另外，保持心境平和是有利于保护你的皮肤的。保持好皮肤的另一个偏方是：晚上睡觉前要洗脸，早上起床后最好不要洗脸。超过10天的长时间野外活动，如果没有良好的卫生条件，最好就不要洗脸，灰尘对皮肤也有保护作用，当然，涂一点酥油效果会更好，有点脏不怕，洗得太干净反而很容易晒脱皮。

　　记者：旅行期间，还有没有其他需要特别注意的地方？

　　文加斌：最重要的是注意保暖。青藏的昼夜温差非常大，而且早、晚气温偏低，一般海拔每升高1000米，温度降低6℃，所以一定要注意保暖。高原强烈的阳光和紫外线会伤害眼睛，应准备太阳帽和墨镜。青藏有很多冰雪环境，有可能造成雪盲，所以，在雪线及以上地区活动时一定要戴雪镜，或者至少是可以滤过紫外线的好的墨镜。雪盲会造成暂时性失明，轻微的症状是：对光线敏感不停眨眼，眼中似有沙子，疼痛，眼睛发红，不停流泪。若发生雪盲，应以眼药水清洗眼睛，到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇，减少用眼，尽量休息。良好的休息和舒缓的环境能及时缓解雪盲的症状，但完全恢复通常需5～7天。

　　另外，建议大家准备大小两个药盒，大的放在背囊里，小的随身带。可带以下药品：金施尔康、西洋参含片、阿司匹林、必理痛、牛黄解毒片、感冒灵、喉炎丸、止咳水、红花油、维他命Ｃ丸、胃药、纱布、眼药水及消炎药。另外，还可携带可增加氧含量的保健类食品，如“红景天”等。记者　臧超纲