水母网9月27日讯(记者 致霞通讯员晓平 建芳 好伟)招远市一离休职工,在3年时间内,谎称在平度某定点医院住院9次,利用假发票,骗取9万多元医疗保险基金。事发后,招远市医疗保险事业处对该职工做出追回三年期间所有报销医疗费、暂停享受医疗保险待遇3年的处理决定。
今年5月份,招远市某公司一位离休人员的家属,在报销2005年12月27日-2006年2月5日住院期间的医药费(合计14743.60元)时,审核人员从其报销单据中发现了可疑之处,医保处立即对其住院情况进行了调查,经平度市某定点医院核实,发票、住院病历、用药细单都不是该医院出具的,系伪造。据此,医保处对其近几年的报销情况进行了排查,发现该职工2003-2006年期间,在平度市某定点医院住院9次,单据12张,共发生医疗费用96592元。经过医保处工作人员认真核实,这3年该职工从未在医院住过院。至此,事情真相大白,历时3年的“蛀虫”终于现出原形。 |