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昨日上午9点,在贵医附院血液科的病房中,现年50多岁的林老伯(化名)静静地躺在病床上接受干细胞移植手术。该院血液科的医护人员正在操作机器将“生命种子”从林老伯的血液中分离出来,再注入他体内,用于治疗他的恶性淋巴肿瘤。这是我省首批接受自体干细胞移植手术的其中一位患者正在接受治疗的场景。正在接受治疗的林老伯
频繁化疗老伯不堪折磨
“超过50岁就不能做干细胞移植手术了。”林老伯的家人曾一再的被筑城其他医院医生告知由于患者年纪过大,生活质量下降,不适合做移植手术,只能采用保守疗法。看着被化疗折磨得一天比一天憔悴的林老伯,他的家人开始奔走于各城市大医院之间,为林老伯寻求最后的希望。
谈起林老伯的病情,负责这次手术的主治医师告诉记者:“手术之前,为了给林老伯缓解症状,延长生命,都是采用的放血治疗、化疗等不能根治的治疗方法,为了能让林老伯重新走上健康之路,在经过仔细研究病情之后,医院最后还是大胆的决定对患者采用自体干细胞移植手术。”
一台分离器两根导管组成“手术台”
一提到移植,大家都会联想到外科手术中血淋淋的画面,明晃晃的手术刀下将另一个替代物植入人体内。与这些手术完全不同的是,干细胞移植完全不会出现这些场面,一台分离器,两根导管就组成了“手术台”。
干细胞移植手术不是“一次性”手术,这是一个长期的手术过程,一般需要历时半个月。
自体干细胞移植手术意味着,医护人员将把从林老伯体内分离出的干细胞经过净化处理后回输到他自己体内。当护士熟练地把造血干细胞缓缓地注入林老伯体内时,全家人都将注意力集中在这些造血干细胞上,看着“生命种子”完全进入他体内,站在一旁的家人百感交集,他们期望着这些种子能“生根发芽”。
无菌病房十五天孤独又漫长
回忆起呆在无菌病房那孤独的十五天,接受自体干细胞移植手术的另外一位癌症患者邢女士至今仍不能平静。在一个两三平方米的小屋子里,只能与一张病床、一个电视柜和一台电视机相伴十五天,亲人和朋友只能隔着厚厚的封闭玻璃窗互相探望,问候与祝福只能通过另一个房间的电话互相交流。
“从我踏进无菌室的那天起,我每天都在数着分钟过日子,我希望自己血液中的白细胞数能跟着时间一起增加。”在这十五天里,邢女士也不知道自己究竟睁着眼睛过了多少个夜晚,她生怕一闭眼就看见满天的白细胞,丈夫也顾不得正在装修的新房整天呆在病房周围,“哪怕只是透过玻璃、透过屏幕我也要知道妻子都在干些什么。”从四川来筑打工的夫妻俩身在异乡,相依为命,“只是一个眼神的交流,他就能给我最大的鼓励。”邢女士说。
当她走出无菌病房时,邢女士一下扑到丈夫身上,“我的病好了,我的病真的好了,”夫妻俩孩子般的相拥哭泣。从今年年初高烧不退到9月底踏出病房,为邢女士治病,家里共花费了手术费与治疗费8万余元。邢女士的丈夫告诉记者,虽然这笔治疗费用价格不菲,但终究还是在家里的承受范围之内,如果只是单纯的接受化疗,这笔医疗费用将是个“无底洞”。
等了六年跨出“第二步”
贵医附院血液科第一次尝试干细胞移植手术要追溯到2000年。然而不幸的是接受自己亲生兄弟干细胞移植手术的患者,在三个月后悄然离去,此次手术无疑给正在寻求发展中的贵医附院血液科的医护人员一个巨大的打击。
该科室干细胞移植手术的尝试被搁置了整整六年。经过医护人员的努力,并通过与上海第一人民医院技术协作与经验交流,在今年的7月份干细胞移植手术进入了准备实施阶段,首批进行自体移植的是三位恶性肿瘤患者。这项手术的成功,标志着该院的干细胞移植手术已经进入成熟阶段。截至今天,这三位患者有两位已经病愈出院,还有一位正在接受观察。
干细胞是指尚未分化的细胞,存在于早期胚胎、骨髓、脐带、胎盘和部分成年人细胞中,它能够被培育成肌肉、骨骼和神经等人体组织和器官。科学家认为,利用干细胞培育出的组织和器官对治疗癌症和其他多种恶性疾病具有重要意义,将为糖尿病患者、早老性痴呆症患者、帕金森氏症患者和脊髓受损患者等带来希望。近年来,干细胞研究成为生物医学领域研究的热点,20世纪90年代以来,造血干细胞移植技术飞速发展,更为安全有效,已成为治愈多种良性、恶性血液病与遗传性疾病的重要手段,治愈的病种还在不断的扩大。
造血干细胞移植按造血干细胞的来源部位可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。按造血干细胞来自患者自身与否可分为自体移植、同基因移植和异基因移植。其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。对急性白血病无供体者,在治疗完全缓解后,采取其自身造血干细胞用于移植,称为“自体造血干细胞移植”。因为缓解期骨髓或外周中恶性细胞极少,可视为“正常”细胞,但一般复发率较高,因而疗效比异体移植稍差。人们正在研究一些特殊的“净化”方法,用以去除骨髓中的恶性细胞,可望进一步提高自体移植的疗效。
通过干细胞移植过程可以治疗多种疾病,而且效果明显。造血干细胞移植可以治疗多种血液病、实体瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病,这已被很多人所熟悉。据介绍,造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。1990年后这种治疗手段迅速发展,全世界1997年移植例数达到4.7万例以上,自1995年开始,自体造血干细胞移植例数超过异基因造血干细胞移植,占总数的60%以上。 | |
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