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今天是第九个“全国高血压日”,今年的主题为“控制高血压,降压要达标”。江苏省疾控中心昨日提供的《江苏省居民营养和健康状况调查》结果显示,我省15岁以上人群的高血压患病率为25.1%,明显高于全国平均水平,其中城市高血压患病率31.7%,农村地区为22.9%。 但知道自己患上高血压的病人仅1/3左右。专家提醒,没有发现的高血压对人体心脑血管损害更大,成年人每年至少应测量一次血压。
年轻人突发心梗、脑中风
于先生在新街口某写字楼上班。今年26岁的他身高175厘米,体重却高达86公斤。长假第三天,他正在和朋友搓麻将,忽然感到胸闷、喘不过气,最后昏倒在地。送到南京鼓楼医院被诊断为心梗。36岁的陈先生在IT行业工作,国庆长假前一直加班,假期也没有休息,3日晚上突然出现口角歪斜、流涎、左侧肢体不能活动,随后意识丧失,被送至南京军区总医院,检查发现血压为收缩压170mmHg、舒张压130mmHg,CT检查发现颅内出血,被诊断为出血性脑卒中。
南京鼓楼医院心内科主任医师徐标、南京军区总医院神经内科专家刘新峰教授告诉记者,像这样年轻的、发病前无明显症状的患者越来越多。除血压高外,他们还有体型偏胖、抽烟、酗酒、高血脂等危险因素。他们因为没有明显不适,很多人不能按时服降压药和严格监控血压,最容易导致突发心梗和中风。据刘新峰教授对2000例脑卒中调查分析,发现80%的脑卒中是因高血压引起,脑卒中正在向低龄化方向发展。
怎样降压患者误区多
东南大学附属中大医院心脏内科主任马根山教授表示,临床中经常发现许多患者对患上了高血压不以为然,想起来就吃药,想不起来就不吃,血压控制时好时坏,有的患者甚至出现了不应有的严重后果,甚至引发心、脑、肾等器官的损伤,导致如脑卒中、冠心病、心肌梗死、心功能衰竭、肾功能衰竭等疾病发生。大部分高血压患者的血压水平未达标,相当一部分患者喜欢“跟着感觉走”,还有不少患者既不测血压,也不定期到医院随访。徐标主任认为,对新发现的血压偏高者,如果偏高不明显,可以先不服药,进行生活方式干预,戒烟、戒酒,少吃过咸和脂肪含量过高的食物;被确诊的高血压患者,一般来说需要终身服药,不能随意停服抗高血压药,不要因为自己感觉好就私自停药;高血压患者在治疗高血压的同时,如果患有高血脂、高血糖等病症,要积极进行相应治疗;要定期到医院复查,千万不能随意改变治疗方案,更不能“跟着感觉走”,应在医生的指导下接受规范、系统的治疗和日常生活保健。
成人应每年量次血压
卫生部公布的“防治高血压宣传教育知识要点”中明确指出:高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。没有发现的高血压对人体心脑血管损害更大,未经治疗的高血压病人其心脑血管及肾脏受累比例明显升高,且容易发生恶性高血压;而越早发现、治疗和控制高血压,对心脑血管造成的损害就越少。对此,省疾控中心的专家指出,早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压,因此成年人每年至少应测量一次血压。另外由于血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人也要经常测量血压。定期测量血压是高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法,也是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。
南京军区总医院神经内科专家刘新峰教授特别强调高血压患者一定要把血压控制在理想水平,最好的降压药10元一颗,最便宜的几分钱一颗,都可以有效控制血压,关键要有自我管理血压的意识。不要用保健品代替药物治疗;不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物。改变生活方式,戒烟、限酒,低盐饮食,降低胆固醇可有效控制高血压。中年人精神减压是最重要的“降压”手段,要保持情绪稳定,谨防过度疲劳,极度愤怒或紧张都可使血压升高,要有“拿得起放得下”的心态。
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