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新快报记者 陈福香 见习记者 陈艳 通讯员 邓爱文
从10月1日起，广东的省级、中央驻穗大医院等大医院将全面实施新医疗服务政府指导价格！全省统一近4000个医疗项目，其中B超、CT等大检查项目纷纷降价。
有人欢喜有人忧，记者从部分医院了解到，由于调整价格给医院创收带来了一定影响，一些医院内部也举行“专家听证”，拟向物价部门再申请重新定价。市民却普遍认为降价能给看病带来较大实惠，有专家则认为医院在降价后另外有可操作的空间，如果这样，一些幅度较大的降价项目可能会变成“空降”。
市民：希望能持续降价
8日下午，记者在中山路几家大医院看到，就诊的市民与往常无异，从湛江来的晓军前几天不慎摔伤头部，当地县城的医生建议他来广州大医院用核磁共振检查一下，得悉适逢此项检查列入了降价的项目，如果晓军做磁共振平扫（1t），能省下362元。他的妈妈感到有点意外：“降价是好事，能为老百姓减轻看病负担。”
据了解，此次共有313项看病价格大调整，方案中的222项医疗服务价格下调了，其中有167项为大型设备的检查治疗价格，这也是此次价格调整的重点之一，下调幅度最大的是全身肿瘤扫描（PET）、X刀、伽玛刀等昂贵设备的检查、治疗费用。（详见下表）
接受采访的市民普遍表示欢迎，患高血压的陈伯是医院的“常客”，由于他来自农村，没有医保，每次看病都自己掏腰包，他说现在降价看病是能省些钱，但大部分人尤其是打工一族还是病不起，患了重病只能自认倒霉甚至在家等死。 医生：升价收益并不大
据了解，这次调整价格中有91项价格上涨，主要是体现医务人员技术劳务价值和职业风险的医疗服务项目。像门诊挂号费、体检费、护理费、灌肠费、洗胃费、注射费等。如老百姓一进医院就要埋单的专家门诊费，从6元涨至8元……另外，去年召开听证会时拟全面涨价的接生手术，仅保留难产接生提价，从730元涨到900元，涨价170元。
“主任医师只提了2元，上海10年前的价格就比现在提价后的还高！”某大医院门诊办公室主任告诉记者，某大医院中医科主任说，看一个病人“望闻问切”加上开方，少则十来分钟多则半小时，但只有8元的出诊费，实在太少了，但他说：提总比不提好，起码是越提越高。只是这样，有的医院会为了弥补名老专家收入不足，调动他们的积极性而压缩常规出诊时段，多开设一些诊疗费数十元上百元的特（需）诊门诊。
医院：某些科室运转困难
广东三九脑科医院院长助理朱丹告诉记者，这次降价主要是针对大型检查，政府的出发点是好的，但具体落实下来，以大型检查为主的科室将会受到影响，他解释，以治疗脑病的“伽玛刀”，由16420元/次降低到6200元/次。病人是受惠了，但对于医院来说，设备价值就要几千万元，且机器使用5-6年后就进入了老年期，故障率就高了，维修费用自然就跟着上去了他担心，如果一味打压检查价格，医院就会减少购买最先进的设备，这样对诊疗的质量就会有影响。
某大医院门诊部主任说，医院收入的“大头”主要的是花费数百、上千万的先进设备检查，有关部门没有对不同档次、质量的设备分类，统统一个价，这对拥有较多先进大型设备的医院来说不公平。目前各医院间检查设备的档次和水平有较大差别，却实行一口价，这对设备更先进的医院来说不太公平。
专家：要警惕分解收费
有专家则反映，价格定得太低，且没有对不同型号、规格的大型检查设备分别定价，医院一样可以做手脚，患者的费用一样降不下来，他举例，CT从单PET到64PET规格，价格也是从200万到2000万不等，技术含量从简单的观察到功能观察，诊断治疗存在极大差别，如果最先进的设备跟最落后的设备制定的是同一价格，导致的将会是诊断质量的下降，医院就不会购买昂贵的先进设备，甚至为了节省消耗，或者分解收费，按新规定，CT平扫是350元，平扫后马上做增强只能加收10%，即总共是385元，而增强是500元，医生可能会把平扫和增强分开做，即350+500=850元，可能比之前的价格还高，而且大大增加了病人的痛苦和费用。
据了解，这次在降价幅度较大的PET检查也备受瞩目，从表面上看，价格是从原来的8500元下降到了6500元，但其中有个除外内容，即PET的检查是指使用PET和加速器的断层显象，含各种记录过程，除外的内容包括药物、X光片、彩色胶片、数据存贮介质可另外收费，“以前8500元已经全包了，现在反而可以分解收费。”某医院核医学科的主任跟记者分析，医院可以操作的空间就在这除外项目里，他举例，一个做PET检查的病人需要用4－5毫克的造影剂，造影剂的价格在120－150元/毫克，且根据规定，医院还可以加收10％，再加上X光片、彩色胶片、数据存贮介质，价格已经远远超过了8500元。
部分降价项目(单位：元)
项目 原价 最高限价
伽玛刀16420 6200
CT平扫(每部位)781350
磁共振平扫(每部位)1162 500
B超常规检查 63 40
准分子激光屈光性角膜矫正术(PRK)只 3000 2000
部分提价项目(单位：元)
项目 原价 最高限价
主任医师门诊79
一级护理 8 12
体检费15 25
难产接生 730 900
灸法13 20 | |
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