相当一段时间以来,凡是与医疗体制改革有关的话题总是能引起公众的强烈关注。近日,卫生部官员称,我国医疗卫生改革的框架已基本确定,具体方案将于近期出台,让不少人感到高兴。
不过,也同样有人担心下一步的医疗改革是否能尽快取得突破,收到让人满意的成效?人们的担心是有道理的。 事实上,上个世纪90年代医疗改革就已经起步,但在去年,国务院发展研究中心公布的一份题为《对我国医疗改革的评价和建议》得出的结论是:医疗改革“总体不成功”。虽说卫生部有关官员当时对此进行了反驳,但一年之后,有更权威的机构同样认为医疗改革确实存在滞后问题。前不久,11个部委组成了新的医疗改革协调小组,并由发改委主任马凯牵头。这似乎表明,原来一直在卫生部领导下的医疗改革真的要另起炉灶、推倒重来了。
客观地说,我国的医疗卫生事业多年来取得了不少成绩,医疗战线广大医护人员、管理人员以及主管部门所做的工作有目共睹。然而这并不意味着卫生部门的工作就十分到位了,或者说完全尽职了。今年两会期间,有代表、委员在议论医疗改革的问题时曾严肃指出,任何改革都允许失败,但像医疗改革这样从普通百姓到医院的医护人员都不满意,社会方方面面都有批评意见的失败,未免太失败了。如果追究失败的责任,卫生部当然难辞其咎。
新中国建国之初,国家就设立了卫生部,几十年间,国家机构改革了多次,卫生部的牌子始终不动,可见其地位重要。在新时期,国家提出的卫生工作方针是以农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科学与教育、动员全社会参与、为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务。对照这样的要求,再看看许多具体工作情况,比如看看农村落后的医疗卫生条件,人们的心情怎能不沉重?再说医疗改革,早在1998年国务院就明确了卫生部的主要职责,包括“研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策,研究提出卫生事业发展规划和战略目标,制订技术规范和卫生标准并监督实施”,“研究提出区域卫生规划,统筹规划与协调全国卫生资源配置,”,“研究制订农村卫生、妇幼卫生工作规划和政策措施”,“研究指导医疗机构改革”等等。一句话,卫生部在研究、领导和组织实施医疗改革方面必须承担主要的、责无旁贷的责任。对照这样的要求,人们又该是一种什么心情呢?
承认医疗改革不成功是一种开明的态度,是一种不粉饰、不诿过的实事求是的态度。在有了这样的态度之后,我们需要的是总结经验,将功补过,把损失的时间补回来,把医疗改革搞得更好。我们尤其希望卫生部能够切实承担起领导责任,不辜负国家和人民寄予的厚望。 |