新华网北京10月21日电（记者王思海、李文、章利新）最近有人在网上发起“促使中医中药退出国家医疗体制”的签名活动，关于中医的废存之争迅速成为社会热点话题，中医发展面临的巨大困境也由此凸显。

　　该签名活动的发起者中南大学科学技术与社会发展研究所张功耀教授公开建议，“采取适当措施让中医在5年内全面退出国家医疗体制，回归民间，使科学医学（西医）成为国家唯一的主流医学”“立即停止缺乏科学原理、违背科学精神、没有安全保障的中医中药研究”。

　　废除中医的支持者大多认为：中医算不上一门科学，因为它的经验判断和理论陈述都缺乏足够清晰可靠的原理关系和因果关系的支撑。中医是一种包含了哲学、玄学、民间医术和巫术的大杂烩。

　　对此，卫生部近日明确表示，中医药既是我们的国粹，同时也是目前中国医药卫生领域中不可分割的重要组成部分，是国家的优势和特色。这样的签名行为是对历史的无知，也是对现实生活中中医药所发挥的重要作用的无知抹杀。

　　国家中医药管理局近日也指出，中医药经历了几千年的实践验证，深得广大人民群众的喜爱和信赖。实践和历史也将证明，这次签名活动和历史上否定中医药的事件一样，是不得人心的。

　　官方的看法得到了绝大多数网友的支持。然而，中医走到今天居然要讨论是存还是废，这种尴尬处境还是引起了很多人的反思。有网友尖锐地指出，这是由于有关部门在中医问题上采取了一系列不合理的政策和措施的结果，概括地说，就用管理西医的方式来管理中医，用培养西医的方式培养中医，将中医“西医化”。

　　这位网友说，中医和西医各自孕育于两个完全异质的文明系统，因此也有着完全不同的发展和变化规律，用任何一方改造另一方，都必然会导致另一方的消亡。而用西医改造中医的一个最直接的后果，就是庸医的大量增加和良医的急剧减少。

　　中国科学技术信息研究所中医药战略研究课题组对中医药大学的毕业生做的调查显示，多数学生不会用中医理念看病，多半人转行西医，或名行中医实以西医为主。广州中医药大学邓铁涛教授担心学院派、实验派中医成为主流后，中医将不知如何发展。

　　中国科学技术信息研究所中医药战略研究课题组的组长贾谦认为，现在中医院中的医师不能掌握中医理论和技能，西医水平又无法和专业西医医师相比，所以中医医院已经沦落成“二流的西医院”了。

　　据统计，1949年中国中医人数为50万。而在人口从5亿剧增到13亿的2003年，中国中医人数有减无增，只有49万。但是其中真正能用中医思路看病的不过3万人，而且几乎都是50岁以上的老医师，中国纯正中医师正在萎缩。

　　另外，中医在民间的传统师徒传承模式也面临威胁。据该中医药战略研究课题组的调查，中国不少师徒传承的民间中医不仅治疗水平高，而且成本很低，但是因为西医知识不足而过不了执业中医师考试关。

　　专家建议，中医院校教育中增加中医内容，并加强中医经典与古汉语的学习。同时加强学生中医临床实践能力的培养。中医、西医和“中西医结合”是三种不同类型的医学模式，中医和西医均有成熟、系统的教育方式和经验，“中西医结合”则尚待探索，不能成为中医教育模式的主流。