10月19日上午，市纠风办副主任汤瑞清、检查员赵日团、检查员余慧、政风行风热线组组长严慕荣、动态组组长汪德南、行评组长伍宁棣、行评员梁敏力，带着市民向“政风行风热线”反映的热点问题和投诉个案来到了市卫生局，局长凌霄和局有关领导及有关科室、医院负责人20多人上线作答。

　　夜市摊点：难除卫生顽疾

　　问：在市民反映强烈的扰民夜市上，绝大多数的摊点没有卫生许可证，从业人员也没有健康合格证，食品卫生难以保证，却依然每晚都在城区的各个地段，甚至是卫生局办公楼附近摆摊经营。卫生部门对扰民夜市的泛滥是否有不可推卸的责任呢？

　　答：那些露天夜市摊不具备办饮食的卫生条件，我们绝没有给他们发过卫生许可证。按相关法律的规定，卫生监督所只能对这些夜市摊主进行宣传教育，要彻底取缔还得依靠各部门的综合治理。

　　问：桂林米粉在全国有名，但不少米粉店较脏，外地游客也很有意见。桂林许多米粉店、小吃店里的厨房很脏，甚至紧邻卫生间，连老百姓都能看出这不合乎卫生要求，为什么卫生部门却让这些店铺继续经营呢？

　　答：我市自2004年创卫生城以来，对新开的米粉店严格按照标准审核，对原有的1000多家米粉店进行了整治，关闭了427家卫生不合格的米粉店。今后，我们还将加大监督查处的力度，对使用吊白块、潲水油之类的店家坚决打击取缔。

　　学校饮食：我们不敢懈怠

　　问：几乎在所有的中小学门前，都有无证摊点向学生兜售不卫生的食品，卫生执法部门为何不能杜绝此类违法现象呢？

　　答：这是“创卫”工作中的老大难问题。那些商贩与卫生执法人员“打游击”，你来他走，你走他来，所以，一直未能根治。

　　问：现在，有不少的学校强行要求学生在学校食堂里吃早餐、中餐，学校食堂造成学生食物中毒的现象曾有发生，卫生部门是否对学校食堂进行长期有效的监控呢？

　　答：密集人群就餐的卫生问题一直是我们关注的重点，学校更是重中之重，对此，我们有一套完整周密的监管措施。学生在学校就餐可以避免到校外吃不洁食品。只要家长举报，或学校发生了卫生事故，我们都会进行严厉查处。

　　问：按有关规定，免费给适龄儿童接种一类疫苗，某镇卫生院每次收5至10元不等，还不开收据。这算不算违法行为？

　　答：从今年6月1日开始，我市已实行适龄儿童免费接种一类疫苗的制度。欢迎市民监督举报，我们将严肃查处。

　　看病吃药：收费咋就那么贵

　　问：老百姓常说：看病难，吃药贵。国有大医院的同一种药品的价格为何要比药店的贵许多？医院的药品价格是否经过物价部门批准，卫生部门对此是否监控？

　　答：市政府正在大力、积极地推进医疗保障制度的改革，随着社区卫生服务、农村合作医疗体系的建立与完善，老百姓的基本医疗将会有较大的改观。目前，桂林患者每次住院的平均费用为3000多元，远远低于全区水平。国有医院的药品售价是医疗服务价格，比采购价格高出15%，这是由自治区物价局核定批准的，每一种药品只有按照核定的标准价格，才能进入各医院的电脑收费系统。如果患者对医院药品的价格有疑问，可以上桂林卫生信息网（https://glzyy.com/）查证。

　　问：个别医生向病人推销药品、保健品，有的医生不管患者病情都开同样的几种药品，有赚取回扣之嫌。请问，我市国有医院的药品是不是由卫生部门统一把关采购的？

　　答：我市国有医院90%的药品和器械，是在市纠风办、工商管理局、物价局、医保办、药监局、卫生局等部门监督下，进行统一投标采购的。

　　问：一些医生对小病开大处方，开药时选价格贵的开，不知卫生部门是否对此设立有监督机制？

　　答：同一名称的药品因厂家、规格等方面的不同，价格有较大的差别，我们要求医生在开药时，要向患者说明，征求患者的意见。我市部分医院实行了药品预警制度，对每个月用量或增幅较大的品种进行分析，确有问题的，及时停止该品种的采购。全市三级医院都对开大处方的前10名的医务人员在院内进行公示。

　　问：一些患者反映医院对住院病人巧立名目或重复收费。比如，一位病人住院三天被多收1800元，后向院方质询，才得到了退还。卫生部门是否对病患者交费清单进行核查？

　　答：我市所有医院都给病患者发放门诊或住院每日收费清单，这是院务公开、接受社会监督的做法，目的是让患者和家属来监督医院的收费工作，及时纠错。

　　问：一些医院经常使用自制药品，是否在倾销自制药品？这些药品是否经过药监部门的审批，价格是否经过物价部门批准？

　　答：医院自制的药剂，都经过药品监督管理部门的审批，价格也经过物价部门的核准。医生在给病人诊治中，会根据实际情况，对症使用的。

　　危急患者：无钱也要先救人

　　问：在突发事件中，一些需紧急抢救的病人身上又没带钱或没带够钱，卫生部门有什么措施来保证危急病人得到及时的救治？

　　答：我市的国有公益性医院已为危急病患者，特别是公共突发事件的受伤者开通了绿色通道，救人为先。在“鲍光蛇事件”后，我局下达文件对此再次强调，如果因为未交费而延误救治的，一定严查，决不袒护。

　　问：有的市民说，在突发事故现场，“120”的急救车为什么比警车来得晚，甚至比打的来的记者还慢？

　　答：以前，“120”由市人民医院派救护车，因为车少到达现场比较慢。现在，“120”急救指挥中心已收归卫生局直接指挥管理，以“就近、就急、病人自愿、专科救治”为原则，相关医院接到指令后，都会及时赶往现场抢救，因此，救护车到得晚的现象基本消除。

　　违法诊所：为何屡禁不止

　　问：不少的民营诊所以各种形式吹嘘有全国著名专家坐诊，对大医院难以治愈的疾病都能包治包好，其实不然。卫生部门对民营诊所的医疗资质、效果和收费有没有监管措施？

　　答：民营医疗机构是国有医疗机构的一种补充，对于构建社区医疗服务体系起到了一定的作用。卫生局一直对民营诊所进行依法监管。如果市民发现民营诊所有违法违规的行为，可拨打卫生监督所电话0773-2855900进行投诉。

　　问：在市区的小街小巷、市场里有不少的游医、无证诊所公然开诊，使患者损失钱财、延误治疗，甚至危及生命。有的诊所、游医屡遭查封，但转过背又开门接诊，卫生部门的执法难道就这么软弱吗？

　　答：去年，我们取缔了200多个非法行医点，查处了46人，2人被处以刑罚。我们希望广大市民不要去找非法行医人员看病，并及时举报他们的违法行为，从根本上铲除非法行医的现象。

　　问：随处可见的医学美容院（店）是否有医疗营业证照？不少的盲人按摩室根本没有盲人工作人员，这些按摩师是否取得了执业许可？

　　答：医学美容、医学按摩是卫生部门核准和管理的。对其它的保健美容、保健按摩只在公共场所卫生方面进行监督管理。如果有违反卫生法规的，我们同样会进行严肃查处。

　　医风医德：期盼治病暖心

　　问：市民反映不少医生医德医风差，工作不负责，态度不好，敷衍了事，延误患者的诊治；一些专家的医疗水平并不高，而且，每天接诊的病人太多，诊治质量难以保证。卫生部门有什么措施来保证医护人员认真负责地工作呢？

　　答：病人选医生已成为一种普遍现象。我们将采取措施，培养提高年轻医生的业务能力和水平，使他们尽快成为医疗业务骨干；建立和谐的医患关系，为老百姓提供安全有效、科学合理、价格低廉的医疗服务，履行医务人员救死扶伤的天职。我们还将通过媒体等多种形式，广泛向社会征求意见，倾听百姓的反映，认真进行整改，对投诉的个案一查到底。