杭州一医生靠急救常识成功自救

　　通讯员 陈员 实习生 张妮娜

　　本报记者 杨清

　　早报讯“快，快护住我的颈部，千万不要移动我的脖子……”在一场突发的车祸中，她趁着意识还清醒，赶紧嘱咐身边的老公以及随后赶到的急救人员保护自己的颈椎。就这样，这位杭州某医院的张医生（化名）在遭遇颈椎骨折后保住了生命。从目前情况看，她已经得到了良好的恢复，能适应基本的日常活动。

　　但很多人却没有她那么幸运。由于缺乏医学急救常识，一些脊柱损伤的病人在急救过程中往往遭到二次损伤，严重影响身体恢复，甚至导致生命危险。

　　感觉手脚飘浮在空中

　　“还能像现在这样生活，我觉得自己真的很幸运。”昨天上午，记者见到张医生时，她正在杭州市一医院做恢复护理。回忆起几个月前发生的那场车祸，张医生说，当时她正在开车，老公就坐在身边，车祸发生时，强烈的撞击使得她一头撞向方向盘，当即动弹不得。

　　“你根本无法体会我当时的感觉，就跟恐怖电影一样，我觉得自己的手脚一下子脱离了身体飘浮在空中，我根本无法支配他们。”在发现手脚失去知觉的同时，张医生的意识也在逐渐模糊之中。学医出身的她立即意识到可能是颈椎受到了伤害，因为颈椎里有很多神经系统，如果保护不到位很可能引起瘫痪甚至危及生命。于是，她立即强打精神提醒身边的老公，让他扶直自己的颈椎，千万不要随意移动，并且告诉急救人员颈椎可能受伤了。

　　事后的情况确如张医生所料，她的颈椎出现骨折，只要当时颈椎或脖子稍微移动，目前就很有可能已经高位截瘫甚至生命也不保了。

　　躺在市一医院病床上的李女士则在前几天乘坐公交车时遭遇了一次意外，导致颈椎骨折，幸运的是在急救人员到来之前没人随意移动过她，使得她能够被专业急救人员合理急救，现在她的身体也正在逐步康复中。

　　不懂急救常识导致悲剧

　　与张医生、李女士相比，很多人就没有那么幸运了。杭州市一医院康复科的徐医师就碰到很多类似的案例，这些伤员中，只要稍微有点医学急救知识，悲剧可能就不会上演了。

　　“有一位工人在乘电梯时，电梯突然失常，工人一下子从高处坠落，导致颈椎压缩性骨折。本来这位受伤的工人情况还是比较好的，出事时手脚还有知觉，但由于随后赶来的工友们立即手忙脚乱地把他抬进车子送到了医院，到医院后他的所有肢体感觉已经丧失了，导致了全身瘫痪。”徐医师说，事后发现，这位工人只是椎体骨折，但没有移位，因此对神经的损伤是很小的，只要工友们稍微懂点医学常识，在施救过程中注意保护其颈椎不移动，愈后情况应该是相当好的。

　　徐医师分析，在强烈的撞击如车祸以及高处坠落等外伤病人中，很容易发生脊柱受伤问题，脊柱包括了颈椎、胸椎、腰椎等部分，每个部分的椎管里有脊髓，这些脊髓都与人体的中枢神经密切相连，控制着身体的运动功能与感觉功能。很多人在遭遇脊柱骨折的当即，其实问题都不大，毕竟骨头可以再生，但可怕的就是在急救过程中的二次损伤问题，对这些病人来说，椎体的稍微错位移动，就可能造成截瘫、四肢瘫、高位截瘫甚至死亡。

　　急救知识亟需早日普及

　　“在国外，无论有没有发生颈椎受伤问题，急救人员都会给受伤人员套上颈托以保护其颈椎不受二次损伤，直到送到医院后再由医生诊断。”作为一名医生，张医生觉得国外的这一做法值得推广，她说毕竟很多时候光凭外表，无法判断一个人的颈椎到底有没有受伤，尤其是当病人昏迷过去，急救人员无法询问他的身体状况时。

　　记者另从杭州市120急救中心了解到，120急救车上除了配备有保障血压、呼吸、心跳等生命基本体征的抢救设施外，同时还配备有相应的颈托等急救设备。他们也曾经试图让所有的被救人员都套上颈托，但由于国情不同，很多市民觉得自己颈部根本没有受伤一般拒绝配合。因此目前的急救原则还是让经过专业培训的急救人员根据实际情况掌握使用。

　　120急救中心工作人员为此提醒市民，掌握相应的急救知识非常重要，尤其在碰到颈椎受伤等病人时，搬运的过程中尽量水平移动病人，在没有颈托等设施时，可以用裤腿、袖管等装上泥土来固定病人的颈椎。（2410401）