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新快报记者 黄海昀
有人说，男性阴茎勃起状况是男人健康状态的“晴雨表”，更是保证性生活质量的重要基础。然而，由于现代社会竞争激烈，心理压力大，生活节奏快，环境污染越来越严重，有临床迹象表明，ED发病率有呈年轻化趋势。
最小阳痿者年仅15岁
不到20岁的年轻小伙，竟然也出现了令人尴尬的ED。“最近两年，患阳痿（ED）的男性日趋年轻，以往男性阳痿多数出现在婚后40岁以后，现在，30岁以下的未婚患者已占医院治疗ED患者的一半比例，且有越来越多是大中学生，20岁以下的患者比例高达20%，最小的年仅15岁。”广州中山大学附属第三医院不孕不育与性医学专科医学博士张滨在接受本报记者采访时表示。
他举例，一名男青年到医院看病，红着脸诉说了自己的难言之隐———阳痿。医生细问之下才发现，原来这名男青年今年才19岁，但17岁的时候就已经有了性生活，而且非常频繁，一周5~6次，有时候一天2~3次，近一个月来出现不举、早泄等现象。
据了解，ED出现年轻化，与现在的年轻人过早、过频发生性行为，以及手淫过度有关。据广东省第二人民医院不孕不育中心的高医生介绍，有的初中生才十三岁就已发生性行为。
北京大学人民医院男性健康中心副教授姜辉表示，目前，高血压、高血脂、糖尿病、神经衰弱、心脏病等非传染性慢性疾病在我国正呈现出年轻化的趋势，与这些病相伴的ED，也相应地呈现年轻化趋势。不过，张滨表示，在他接诊的未婚青年患者中，精神性原因引起的ED居多。 著名性学专家马晓年说：性从某一方面来说是男性力量和能力的体现。古代就出现了性崇拜。（图片资料）
男性阳痿成难言之隐
中国第一个《ED患者临床需求及治疗满意度调查报告》显示：中国40岁—70岁男性普遍面临着ED问题的困扰，在调查的样本中，40岁以上的人群中，有高达52．5％的男性忍受着ED病痛的折磨。
调查显示，每个男性平均要等待22个月才就ED问题去看医生，明显高于国外调查资料的数据（6个月），其中北京、上海和广州等大城市患者等待的时间更长，明显高于平均值。
男性中存在非常普遍的“性待业”的现象。中华医学会男科分会主任委员、中国性学会常务理事朱积川表示：“造成这种现象的原因固然有文化、观念等因素，但更多的是当今男性对于ED的认识存在误区。”首先，部分患者并不认为这是一种疾病。ED多在中年以上的人群发生，人们多认为这是一种自然衰老现象而不予理会。其次，是认为ED不能治。再者，还有相当一部分患者抱有这种心理：即便是得到治疗也不能像以前一样自由、从容地进行“性生活”了，所以便干脆放弃治疗。
成因
专家表示，高达80%的ED病例是由病理生理问题引起的，包括心血管病和糖尿病，而剩下的20%病例是由心理原因如紧张、焦虑和抑郁等因素所致的。但是，许多情况下，这种疾病同时有心理原因和病理生理原因。
1.心理性原因：性经验不足，焦虑与压力，性失败史和创伤史，性交流缺乏，不合理期望，性伴侣吸引力下降等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
2.器质性原因：a.心血管疾病，如高血压、糖尿病、动脉硬化等；b.神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤；c.内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物；d.先天性发育不良:如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
夫妻同治 事半功倍
夫妻二人同入诊室，与男科大夫面对面交谈，然后在医生的指导下共同接受治疗———目前这种“夫妻同治”新模式风行美国等发达国家。在日前举行的“第三届拜耳男性健康论坛”上，国内男科专家表示，“夫妻同治”的方法对解决男人问题更有效。妻子陪丈夫去看男科门诊，能帮助丈夫重拾信心。
中国著名性社会学家、人民大学潘绥铭教授指出，中国当代男性ED问题固然有生理原因，但是社会、文化因素不容忽视。研究表明。中国社会文化正处于转型期，文化的解放和健康的观念开始深入人心；男女平等和幸福生活的理念不断深入，性生活不再仅仅是男性的权力和男性的自尊；女性开始在性问题上有独立的主见，有鲜明的态度，女性在影响男性关注ED问题、治疗ED产生着重要的、不可替代的作用。
多项研究证实，亲密、互励的关系有助于减轻压力，促进身心健康。
治疗ED主要方法
第一线治疗是选择口服药物。目前FDA批准上市的药物为：辉瑞万艾可（伟哥）、拜耳艾力达、礼来希爱力。
第二线治疗是阴茎海绵体内药物注射疗法。已使用20多年，临床有效率70％－80％，但是由于局部疼痛，特别是剂量过大会引起持续性阴茎异常勃起，近来临床使用较少。
第三线治疗方法是阴茎勃起装置植入手术。20％的ED患者是由于重度阴茎勃起器官病理性变化引起，可采用此法进行治疗。 | |
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