10月4日，桂林龙头岭医院医务人员经历了一场和死神争夺生命的搏斗，成功抢救了一名在车祸中受重伤的伤员并为此垫付了8万多元的医药费。目前刚脱离危险的伤员还需要继续用药。但车主在外省，至今没有来过问和处理医药费的事情，能否顺利拿回这笔医药费还是个未知数的情况。此事又一次暴露出医疗单位抢救病人与收不到医药费之间的矛盾。

　　突发车祸伤者生命危急 讲人道医院紧急抢救

　　10月4日，正值国庆“黄金周”，人们纷纷外出旅游，一场车祸在桂柳高速路灵川出口处发生了。当天早上6时，一辆湖北籍大货车从广西玉林满载一车香蕉去武汉，途经桂柳高速路灵川县禾家铺出口处时，大货车从5米高的的高速路桥上翻下来，冲入隔离带。当时车上有4人，司机当场死亡，司机的妻子、23岁的张悦身负重伤，而车主和车主的妻子也同时受伤。桂柳高速路交警一大队闻讯赶来后，首先急报120急救中心分别将伤员送往各相关的医院。其中，张悦因伤势严重，6时50分被送往距离现场比较近的桂林龙头岭医院。

　　龙头岭医院医务人员检查发现，这是一个伤势特别严重的伤员。临床表现为重型颅脑损伤、腹部闭和性损伤、骨盆粉碎性骨折、会阴部撕裂损伤、腹腔内器官破裂损伤、出血性休克并伴随并发成人呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血。此外，伤员体内还有一个有5个月大的胎儿。一个风险很大的抢救摆在医务人员面前——立即抢救，伤员可能还有生还的希望；而伤员的家属却没有一个人在场，没有人预交医药费；一旦抢救不成功，这笔医药费可能打“水漂”。龙头岭医院是一个民营股份制医院，因此他们不能不考虑这笔医疗费由谁来承担的现实问题。

　　“怎么办？伤员的家属在千里之外的湖北，现在连电话号码都不知道。等下去，必然耽误抢救的手术，伤员的生还的希望就更渺小了！”该院院长秦飚自言自语。危急之下，他和桂柳高速路交警一大队相关人员商量，双方的明确意见是，救人要紧，先急救，别的事情以后再说。于是，一场没有伤员家属签字，由医院负责人代签字的特危重伤员急救手术就这样开始了。医务人员努力协作，为伤员进行头部、面部清创缝合术，剖腹探查、清除腹腔内血块并进行髌内动脉结扎，实施骨盆外固定手术。这场手术，单前后输血就达一万多毫升！手术从上午8时开始，一直持续到当天晚上12时。

　　由于张悦属严重复合性车祸伤，入院后4小时出现“呼吸窘迫综合症”、肺气肿。10月5日至6日，该医院组织市内呼吸内科、心血管科等医疗专家同本院的骨科、妇科专家会诊，并于10月12日为伤员成功做了引产手术，取出腹中的死胎。临床记录的医疗资料记载：10月10日，伤员张悦完全可以脱离呼吸机，并脱离危险，10月18日，伤员从重症病房转入普通病房。

　　然而一个无法回避的问题摆在该医院面前：为了抢救张悦，截止10月13日，医院已经垫付了医药费7万多元，而让张悦达到基本康复出院，最少也还需要5万元的费用。为此，龙头岭医院也向高速路交警一大队汇报这些情况，该交警大队表示请医院继续治疗，他们再同张悦的家属和车主联系。

　　伤者护理全靠医院

　　这起事故的原因警方目前还没有作出结论。估计一是因司机不太熟悉路况，快到出口处转弯时车速过快，从而引起翻车事故；二是因疲劳驾驶，因当时是早上6时，而司机可能是连续开夜车。

　　遗憾的是，在如此重大的灾祸面前，伤员的家属和车主却表现出让人难以理解的态度。据医院介绍，在伤员送入医院的第三天，伤者张悦的家公、家婆，张悦的父母才到医院看望，交了6000元的押金。但当时张悦还上呼吸机，尚未脱离危险。从10月5日起直到10月21日，连续半个月，张悦的家属、亲戚都无人来医院照顾她，日常照料只能靠医院。

　　据医院相关负责人介绍，10月23日，张悦的家人来到医院，第二天，医院方面想与其商量张悦继续治疗费用的问题时，却发现他们不知去向。为此，记者于10月24日上午专门打电话到湖北找张悦的母亲夏某了解情况。夏某说，家属也有家属的难处。张悦的家公、家婆年纪大，家里又穷，拿不出那么多钱；而张悦的娘家还有残疾人需要照顾，又值农忙季节，家里经济状况不好，也拿不出太多的钱。“车主就住在离我们家不远的地方，他已经出院，但他却将责任都全推到我女婿身上，所以没有主动去处理问题。”夏云南在电话中诉苦。

　　医药费问题让医院陷入尴尬

　　显而易见，抢救治疗“10.4”交通事故重伤员让医院陷入尴尬境地：继续垫付药费的话，将会影响医院的资金周转；而放弃治疗绝对对伤员不利。

　　“医院有医院的难处，遇到送来的危重病人，没有押金则不救治，在医德道义上讲不过去；但要医院垫付药费或病人拖欠医药费，则影响医院的资金周转。”在龙头岭医院从事管理工作的秦先生感慨。他表示，但愿“10.4”交通事故重伤员的医药费问题不要成为医院救死扶伤后的无奈和尴尬。

　　而警方的相关人员则表示，如果伤者的家属的确无法拿出更多的医疗费，他们将按规定找车主预先垫付，待结案后再分清责任，予以结算，不能让尽力救死扶伤，实行人道主义的医疗单位受损。