宁夏副主席调研农村医疗掀起药改风暴(图)
经济半小时10月24日播出节目《半小时观察:宁夏医改探索》,以下为节目内容。
今天我们来关注医疗改革。
最近,关于医疗改革的新闻突然多了起来,先是经国务院批准,由国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立,并已开始运作,专门协调统筹医疗改革各方利益;
接着,国家发展和改革委员会在网站上开辟专栏,面向全社会征求医改意见和建议;10月10日,卫生部又表示,我国医疗卫生体制改革的目标是要探索一个适合中国国情的医疗卫生体制,绝不可能简单照搬其他国家的模式。
其实,不管未来的医疗改革到底怎么改,目的无非一个,就是要让大家都看得了病,看得起病,显然,那些得了病又看不起病的人,应该是下一步医疗改革的重点,这个目标说起来很简单,但是要真正达到,困难却不少。
医疗费用从何而来?
罗占芳,今年12岁,她的爷爷名叫罗正祥,十多天前,老人因为冠心病恶化住进了医院,小占芳为了照顾爷爷,也住进了医院,每天早晨,小占芳都会到外面去给爷爷买早点,走出医院,再穿过几条街道,来到了一家卖早点的小餐馆。
罗占芳:“就买两个馍馍。”
店主:“噢。”
回到病房后,爷孙俩把馒头用开水泡上,然后,小占芳一勺一勺地喂给爷爷,开水泡馒头就是她和爷爷每天的第一顿饭。
记者:“怎么不买其它东西呢,你爱吃馒头吗?”
罗占芳:“别的贵得很。”
记者:“什么东西贵?”
罗占芳:“包子。”
记者:“吃包子你和爷爷吃多少能吃饱?”
罗占芳:“一笼就够了。”
记者:“多少钱?”
罗占芳:“4块钱。”
记者:“吃馒头呢?”
罗占芳:“吃馒头5毛钱两个就够了。”
小占芳告诉记者,为了省下钱给爷爷治病,她和爷爷每天只吃两顿饭,早上一顿是馒头,下午一顿,还是馒头。
罗占芳爷爷:“馒头便宜,娃娃就那么吃,我泡着,泡点水,早晨吃半个,后晌吃半个,有钱的话,多住两天就看好了,现在没钱住院么。”
但就是这样省吃俭用,小占芳和爷爷的钱还是不够用,这一天,小占芳接到通知,爷爷的住院押金已经不够了,欠费通知就贴在了医院的走廊里。
医生:“他交了800块钱,现在已经花了八百三十几了,现在已经欠费了。
大夫告诉小占芳,她的爷爷还需要住十多天的院,才能把病控制住,如果现在出院的话,可能会有很大的危险。
宁夏自治区固原原州区医院主治医师:“冠心病,又心率失常,房颤,心功能已经达到三级了,心功能三级在医学上,心功能是比较差的了。”
于是,小占芳离开医院,回老家去为爷爷筹钱。
小占芳的老家在宁夏回族自治区的农村,那里是中国最贫穷的地区之一,人均年收入只有1700元,在这里,许多人辛苦劳作一年,仅仅能够解决温饱,如果谁的家里有人患上重病,简直就是一场灾难。
宁夏回族自治区副主席郑小明:“一个大病,到医院去花几千块钱,花三四千块钱,对一个收入不到两千块钱的农村来说,那个农民就要把几年的积蓄基本上都消耗掉。”
作为宁夏自治区分管医疗卫生的副主席,郑小明见到过和听到过许多像小占芳爷爷这样看不起病甚至不敢看病的故事。
郑小明:“作为我们这一级干部,感觉不到看病难,看病贵,因为到医院里边去以后,有人管,分管了以后,我就带着这个问题:老百姓的看病难,看病贵,难在什么地方,贵在什么地方,带着这个问题,我到宁夏的农村,进行了比较深入的调查和研究。”
2005年,郑小明花了4个月的时间在宁夏的农村奔波调研,在100多天时间的里,他跑了1000多个村子,许多所见所闻,让他怵目惊心。
郑小明:“首先是看病难,因为在他们最近的,比如乡,比如村,卫生室是他们最近的
乡镇卫生院,离他们稍微远一点,但是也是最近的,但是这些年来,因为各方面的原因,尤其村卫生室,给老百姓几乎提供不了看病这种条件。”
过去的农村医疗机构已基本瘫痪,根本无法解决农民看病的问题,而另一方面,能够看病的医院,又因为药费高,住院贵,农民买不起药,住不上院。
郑小明:“我就觉得,这个药为什么贵,不是我们都在招标吗,怎么一招标,把药能招贵,这个我觉得挺奇怪,第二,既然是招标,招标就是公开透明的,为什么公开透明的,还能操作,这是第二个问题,第三个问题,为啥招了这个药到医院里面去,医院还不用,这个药还死了,就是说,把你死掉,把你出局,这是什么原因?”
宁夏掀起“药改”风暴
记者跟着罗占芳一起来到了她的老家,固原市寨科乡湾掌村,到了那里之后,我们才了解到,原来小占芳已经有四年没去上学了,而她辍学的时候,也正是爷爷病倒的时候。
罗占芳奶奶:“这个女子先前上学,上着上着没学费了,这就说撤了,算了。”
小占芳的奶奶告诉记者,10年前,小占芳的父亲因为一场意外摔下山崖,不幸身亡,母亲随后改嫁,再也没有回来,小占芳和弟弟从此靠爷爷和奶奶抚养长大,然而4年前,爷爷病倒了,小占芳不得不在小学2年级刚开学的第3天告别了校园。
记者:“你的书包呢?”
罗占芳:“书包不在了。”
记者:“干嘛了?”
罗占芳:“烧了,烧了锅了。”
从那以后,才8岁的的小占芳就成了家里的主要劳动力。
记者:“就你现在能干什么活?”
罗占芳:“地里边,农活,割麦子,割豆子,啥都能做。”
为了给爷爷看病,家里卖粮食换钱,还把小牛犊卖了,这几年家欠了一大笔债务,这次小占芳又回村来借,这让奶奶很发愁。
罗占芳奶奶:“住着院钱没了,正借着。”
但小占芳和奶奶在村子里问了好几户人家,毫无收获,这几年,她们已经把村子借遍了,小占芳只好从家里想办法,卖东西换钱,但是家里还有什么能卖钱的家当呢?翻来翻去,她最后找出了一包东西。
罗占芳:“一纸袋能卖2块钱,人家不称,估着卖,这个一带能卖一块钱。”
包里装的是爷爷吃完药的空药盒,四年来,小占芳一直把爷爷吃完药的空盒子空瓶子都攒下来卖钱,然后再给爷爷买药吃,可是,现在剩下的这一包也就能卖一块钱,根本不顶用,看着孙女儿大老远从医院回来一趟却找不到钱,奶奶担心起来。
罗占芳奶奶:“你要是没事出事了,叫我咋办呢,又害怕又着急,可怜孙子孙女咋拉扯大呢。”
就在奶奶担心小占芳的时候,小占芳也在想着奶奶,她牵着家里的毛驴,去十多里外的山沟里驮了一趟水,这些水,可以够奶奶用好几天了,这次回家虽然没找到钱,但小占芳却希望能为奶奶多做一点事。
但是小占芳很快还要赶回100多里外的医院,爷爷还躺在病床上等她的医药费。
老百姓看病难,但要改变这种看病难的局面,宁夏自治区的副主席郑小明发现,这同样不容易。
郑小明:“写告状信的,给党委、政府、人大、联合签名告状的。”
这些告状信的矛头大多都指向了郑小明本人,郑小明告诉记者,在自己对农村医疗进行调研之后,2006年4月,宁夏自治区推出了一次完全不同于以往的药品招标活动,没想到,这次招标迅速把他推到了风口浪尖上。
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