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　　英国日前为全脸移植术开绿灯 世界首例完整“变脸”手术将于数月内进行

　　10月25日，英国皇家自由医院的一个医疗小组获得该院伦理道德委员会的批准，有望在数月内实施全球首例完整的“变脸”手术——全脸移植。这次手术不仅比去年法国实施的首例脸部局部移植手术难度更高，而且对“变脸”病人的心理冲击也更难预料。

　　34人竞争4张“脸”

　　据英国《泰晤士报》26日报道，英国皇家自由医院伦理道德委员会批准实施4例全脸移植手术。领导该医疗小组的英国著名外科整形医生彼得·巴特勒说，他对于委员会开绿灯的决定感到高兴。他在声明中表示：“我们将继续采取小心谨慎的态度，不能操之过急。”目前已有34名来自世界各地的毁容病人向巴特勒的医疗小组求救，其中大部分的脸部严重烧伤，包括耳朵和头皮。巴特勒说，最终选定的病人将是那些接受了50次至70次修复手术却改观不大的患者，手术将在数月内进行。

　　2万英镑获新颜

　　现年44岁的巴特勒医生领导的小组已为这项手术做了12年准备，并在4年前公开提出了脸部移植的可能性。该院伦理道德委员会表示，他们做出批准决定前仔细审核了巴特勒10多年来的研究和论证结果。据悉，手术将由包括巴特勒在内的4至6名外科医生负责，其他参与者还有护士、麻醉师和心理学家。整个手术预计耗时10到12小时。

　　医生们分成两队，一队负责取下捐赠者的脸，另一队则负责把这张脸移植给受捐者，包括脸部肌肤、皮下脂肪、各种血管、动脉和静脉，使其旧貌换新颜。患者在手术后可能需要服药防止排斥反应。巴特勒表示，变脸的疤痕将沿着发际线，伤疤会隐藏在眼睫毛下面、鼻孔内、嘴唇内……从正面也许看不到疤痕，不会觉得这人的脸是移植的。每次手术的费用约为2万英镑，将由英国一个名为“盼望脸部”的慈善机构支付。第一例手术后，院方将对病患进行6个月的评估，再决定是否进行第二例手术。

　　六成英国人支持手术

　　目前，“变脸术”争议的焦点问题集中在该手术在排斥反应和伦理方面的风险性。据估计，取下脸皮时有4%的失败率，而手术完成后，在药物控制的情况下出现严重排斥反应的可能性为一到两成，甚至可能导致皮肤脱落，最后变成“无脸人”。手术后，换脸者的面部表情、运动和感觉能否正常也是个问题。医生已经警告，即便移植成功，病患也可能出现眼皮或嘴巴无法完全闭合的情况，若发生感染还会造成“新脸”变黑。而且换脸手术一旦失败，后果将比肾脏移植和手移植更为严重。因为后者可以通过切除移植物来避免造成致命的后果。而“变脸术”如果出现类似情况则很难补救，所能采取的措施也只有重新“扒下脸皮”，考虑用患者身体其他部位的皮肤进行二次移植。

　　但目前争议最大的还不是医学问题，而是伦理和心理问题。批评方担心病人无法做好心理重构，带着一张来自别人身上的“新脸”，这种“表里不一”的状况必然造成其内心的巨大压力和痛苦。但许多医生认为，通过“变脸术”能够帮助一些因为疾病、灾祸或者意外事故而毁容的人摆脱烦恼。巴特勒领导的医学小组所做的一项调查表明，60%的英国人支持这一手术。

　　据中国日报

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　　全球已实施两例局部“变脸”手术

　　法国和中国分别于去年11月和今年4月成功实施了局部脸移植手术。脸部毁容的法国妇女伊莎贝尔·迪诺尔接受了一名脑死亡者捐赠的鼻子、嘴唇和下巴，她在手术一年后恢复得相当好，脸部已获得知觉，并能做出各种面部表情。今年4月，中国西安第四军医大学西京医院也给30岁的病人李国兴进行了全球第二例的局部换脸手术。