2006-11-14:18:36连日来，在大连市一综合性大医院，有关脖子的话题格外引人关注，而众人关注的焦点主要集中在甲状腺问题上。在近日医院组织的一次全院体检中，在2000多名医护人员中，竟然有400多人患有不同程度的甲状腺问题，其中还有6人被确诊患上了甲状腺癌。

　　有关甲状腺疾病如此高发的原因，连日来，众多医护人员一直争论不休，可一条非常重要的、也是不容忽视的原因是，很久以来，人们忽视了对于脖子健康问题的关注，在绝大多数的常规体检中，竟不包含甲状腺这一项，以致一些疾病恶化到了癌症很多人也不知情。这一结果，引起了众多医护人员的关注不说，也引发了一场争论。

　　连日来，在大连市这家大医院，有关脖子的话题被吵得沸沸扬扬。

　　在这场争论中，众多的医护人员关心的是，究竟是什么原因导致了甲状腺疾病的高发。是经常接触射线？是食用含碘食物过少？还是其他未知的原因？直到今日，这一争论也没有任何结果。

　　甲状腺，一个隶属于脖子的内分泌器官。别看这个不起眼的器官，却在人体中扮演着重要的角色。如果儿童甲状腺出了问题，智力发育不但受到严重影响，身材也会矮小；如果成人甲状腺出了问题，不仅体重会增加，还会出现全身性水肿、怕冷、情绪低落甚至出现经常性昏迷等症状。

　　正是这个小小的器官，在一次例行的全院检查中，有20％的人被查出了问题。不过，他们中绝大多数患的都是甲状腺结节这种病，这是疾病可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等多种病变因素所致，体检专家说，尽管这种病不是什么要命的病，但如果发现治疗不及时，也可能会恶化成甲状腺癌。

　　而在上述有关脖子的话题中，如今已经波及到了大连多家医院。昨日，解放军210医院核医学科赵志刚主任也感叹说：看来这脖子也应该多多关注了。

　　赵志刚主任感慨时，他正在为一位甲状腺癌的女患者做着处置，眼前的女患者，年龄只有27岁，做甲状腺癌切除手术后不久。因为担心甲状腺癌转移、复发（复发率高达32％），这位患者在这里接受核同位素放射性治疗。

　　考虑到甲状腺癌细胞有吸收碘的特性，医学专家们就聪明利用了这种病魔的这一特质，医学专家们为此巧妙地将核同位素应用到了临床，用具有放射性的碘来靶向杀灭癌细胞。尽管这种方式有效，但也不能完全控制甲状腺癌的复发，因此，对抗这种疾病，最主要还是早发现、早治疗。

　　但让人担忧的是，与甲状腺疾病正呈现出明显高发和年轻化的趋势相比，绝大多数人对这种疾病没有足够的认识和重视，甚至在每年的例行检查中，很多单位和个人也都忽视了对它的检查。而甲状腺癌在患病前期往往没有任何不适症状，一旦被发现后，癌细胞往往已经开始转移，这也是甲状腺癌复发率如此之高的一大原因。

　　对于甲状腺癌及其他一些甲状腺疾病高发的原因，赵志刚主任介绍说主要与下列因素有关：乳头状癌与甲状腺刺激激素、长期低剂量的放射、碘摄入过高、碘摄入过低等。

　　赵志刚介绍说，日常生活中，碘摄入过高或碘摄入过低都有可能导致甲状腺癌及其他甲状腺疾病的高发，如平日过多的偏爱吃海带、紫菜等，当然，吃得过少甲状腺癌及其他甲状腺疾病的发病概率也相对较高。

　　而就另外一个危险因素——长期接受低剂量的放射，赵志刚介绍说，大量研究表明，如果在儿童时期，接受过长时间低剂量的放射，其成年甲状腺疾病的发病率要明显增加。提到这一点，就不得不提到装饰装修中应用得越来越多的天然大理石板材，专家证实，在天然的大理石板材中，往往含有一定的放射性物质，儿童如果长时间居住在这种环境里，无疑是在接受长期低剂量的照射，其危害也是不言而喻的，而人工的大理石板材，放射性物质的含量往往能少一点，相对较为安全。

　　昨日，记者在大连市一家医院索取了一份检查单，在这份体检单上，包含的体检项目有：胸透、腹部Ｂ超、抽血化验（化验内容包括乙肝五项、肝功、肾功、血常规等）、心电图等，另外还有常规的身体检查如眼部检查、耳鼻喉检查、口腔检查及血压、身高、体重等，对于女性而言，也只不过多了一项妇科检查。

　　从这份体检单上不难看出，这份体检单在对实质性器官的检查中，主要还是集中在颈部以下的器官，颈部恰恰是被忽略了。而记者在大连其他一些医院了解到，在很多医院的体检单上，脖子几乎都是没有逾越的一条身体高度，很多医院也只是将甲状腺体检列入到了特殊的检查项目中。

　　患者的不知情及医护人员的不重视，导致了甲状腺疾病呈现出逐年高发的态势。20世纪80年代，有关部门就甲状腺癌的发病情况做过统计，统计数据显示，甲状腺癌发病率占全身恶性肿瘤的1．3％，占头颈部肿瘤的5．1％，其患病年龄在25岁至65岁，以老年患者多见，妇女多于男性。近年来，因为缺少这方面的流行性病学调查，具体发病数据并没有，但众多专家认为，甲状腺患病人数多了，发病率也越来越高了。

　　而在这场有关脖子的争论中，尽管就发病原因而言，很多人莫衷一是，但众多的医护人员都认为，甲状腺检查应该列入到常规检查项目中，这样才有可能及早地发现悄然出现的甲状腺癌等疾病。记者　臧超纲