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本报记者 李玮 文 张龙 摄
在新生宝宝的阵阵啼哭声中，它被静静地采集到一个袋子里。它的数量不多，一般只有60-100毫升，却含有大量未成熟的造血干细胞。
它叫脐带血，是胎儿娩出之后残留于胎盘和脐带中的血液。与成年人的造血干细胞相比，零岁婴儿的未成熟造血干细胞无污染，异体排斥反应小，免疫原性低，而再生能力和速度是前者的10至20倍。
2个半月前，本市建立脐带血造血干细胞库(以下简称市脐血库)。相对于上海1700多万的常住人口，市脐血库的规模只有达到1万份以上，才能基本满足白血病和恶性淋巴瘤患者的需求。
脐血库建库前，已接受了2000多份脐带血捐赠；建库到现在，又有168位孕妇捐赠，其中91份符合标准的脐带血入库。不少媒体报道称，上海出现“脐血荒”，计划至2010年采集和保存1万份脐带血面临难题。
多少孕妇知晓脐带血常识？捐赠脐带血流程是否复杂？是什么阻碍了脐带血捐赠？昨天，记者跟随采访了一位准备捐赠脐带血的准妈妈。
捐赠前检测5项指标
早上7时，闵行区华漕镇74路车站。小郑穿着黑色的绣花孕妇裙，缓缓朝记者走来。
她梳着个马尾，眉眼生动，肚子很有规模，一问，34周了。记者跟她上了74路，车子开往武夷路上的长宁区妇幼保健院。8时05分，我们到达医院门诊大厅。
小郑边挂号边说，今天来做产前检查，想利用等待产检的时间，到医院专门设立的脐带血捐赠咨询台好好咨询一下，然后办理脐带血捐赠手续。她很早就在医院里了解到一些捐赠脐带血的信息，觉得这件事很有意义。
8时50分，小郑坐在大厅一角的脐带血捐赠咨询台前，听市脐血库工作人员于莉介绍捐赠流程。按照卫生部的规定，脐带血采集前必须对孕妇做梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝和巨细胞病毒5项指标的检测。
让小郑高兴的是，在长宁区妇幼保健院，这5项检测都属于产前检查。如果检测合格，医生将在她生产时，采集她的脐带血，存入特制的冰箱，等候市脐血库专人前来收取。
其他产院孕妇遇尴尬
就在小郑咨询的空档，一位姓张的孕妇过来咨询脐带血的捐赠事宜。她告诉记者，比起她的一个准妈妈朋友，她幸运多了。
她的女朋友在其他区的妇幼保健院分娩，在那家妇幼保健院，巨细胞病毒的检测未被列入产前检查的规定项目。女朋友也很想捐赠脐带血，最后只能在丈夫的陪同下，挺着大肚子跑到虹桥路上的市脐血库免费做巨细胞病毒的检测。
“巨细胞病毒检测在本市一些产科医院还没有开展，所以想捐赠脐带血的孕妇只能亲自到市脐血库接受检测了。”市脐血库办公室主任杨红透露，他们也曾设想让产科医院代劳给孕妇抽血，随后由市脐血库派专人定期上门收取标本，但产科医院因为怕背上“乱检查”的黑锅，不愿受理。
杨红无奈地表示，这样的检测确实给愿意捐赠脐带血的孕妇带来麻烦，不少孕妇因此放弃了捐赠脐带血的想法。
开绿色通道支持捐赠
9时30分，小郑顺利办理了捐赠脐带血的手续，去产科门诊继续等待叫号产检。
记者问她是通过怎样的途径得知捐赠脐带血的消息的，她滔滔不绝地说，医院门诊大厅有醒目的脐带血捐赠咨询台，而且她在孕妇学校里就看过有关脐带血造血干细胞的科普短片，市脐血库还派专业人士在课堂上提供咨询，所以她了解得比较多。
有意思的是，长宁区妇幼保健院还开辟了绿色通道——如果有些临产的孕妇刚得知脐带血能捐赠，并想捐赠，医院也能满足她们的要求，在她们生产时先采集再检测筛选。
远比捐骨髓来得容易
记者在产科门诊随访10位孕妇，其中8位都知晓脐带血捐赠的事情，有5位表示会考虑捐赠。
一位孕妇告诉记者，脐带血采集、保存应该作为公益事业，自愿捐赠，不收任何费用，这样可以让所有病患儿都能使用。更重要的是，由于胎盘和脐带原本在胎儿出生后是作为废物扔掉的，脐带血的采集远比捐骨髓来得容易，所以，想捐赠脐带血的人应该会比捐赠骨髓的人多。
“我觉得应该积极响应这个公益事业。因为即使不捐也是浪费掉，捐了也许能救人一命，何乐而不为？”小郑说，捐赠脐带血不但能获得由市红十字会颁发的荣誉证书，而且将来万一需要脐血配型时，能享受免费的初步筛选，将来取用配型脐带血时还能享受优惠。
焦点链接 从数字看脐带血捐赠
140000
本市每年有近14万位产妇，如5%的产妇捐赠脐带血，到2010年将可采集和保存1万份脐带血。
6
市脐血库累计为9名患者无偿提供了脐带血造血干细胞，移植8例，6例移植成功。
21
21家医院已设立采集点，接受捐赠——嘉定区妇幼保健院
松江区妇幼保健院
虹口区妇幼保健院
浦东新区妇幼保健院
普陀区妇幼保健院
长宁区妇幼保健院
国际和平妇幼保健院
上海交通大学附属第一人民医院
上海交通大学附属第六人民医院
上海市第八人民医院
中国人民解放军第八五医院
同济大学附属东方医院
虹口区江湾医院
复旦大学附属妇产科医院
长宁区中心医院
复旦大学附属第五人民医院
浦东公立医院
普陀区人民医院
上海交通大学附属仁济医院浦东分院
上海交通大学附属新华医院
杨浦区中心医院
19
目前全球有19个国家建立了脐血库，规模化的脐血库数量已超过100个，储存脐血数量估计达20万单位以上。
焦点关注 “一份脐血可能挽救一个生命”
在今年10月下旬召开的2006年度上海市脐血库研讨会上，与会专家讨论了如何进一步规范脐血库的运作和管理。
专家透露，我国每年只有1%的患者可以找到合适的造血干细胞移植供体，脐带血造血干细胞库作为干细胞来源的有益补充，意义非常重大。
脐血造血干细胞用途大
“一份脐带血采集、保存得好，就很可能挽救一个人的生命。”与会专家、第二军医大学附属长海医院血液科主任王健民教授告诉记者，脐血库的优点是来源丰富、费用低廉、供者无风险和痛苦、一旦相配可立即取用。脐血造血干细胞的用途绝不限于治疗白血病，还可治疗再生障碍性贫血、免疫缺陷病等30余种，而且移植成功率约60%-70%。
王健民教授特别强调，如果医院在孕妇学校或产前教育课中开展脐带血咨询课程，孕妇的知晓率和捐赠率都会大大提高。
抽取脐血对母子无影响
不少孕妇担心：抽取脐带血是否会对自己和胎儿造成影响？专家解释，脐带血是胎儿娩出之后残留于胎盘和脐带中的血液。婴儿出生之后，脐带两头立即被结扎，同时将婴儿和脐带分开，由医生将采集针头插入通往脐带的脐静脉中，抽出脐带血。
这一过程非常简单，只需几分钟，而且不同于传统的骨髓采集，不需要麻醉，无痛、无副作用，在大多数医院中皆可完成。
因为是在胎盘和母体及胎儿完全分离以后，再采集脐血，对母亲和孩子没有任何不良影响。
脐血库与产院需要对接
记者在一些网络论坛上发现，不少孕妇网友发帖说，并不是所有的医院都有脐带血采集点，这让一些想捐赠脐带血的孕妇很头疼：是放弃这个举动？还是转院？
市脐血库办公室主任杨红告诉记者，目前上海有92家医院有妇产科，其中21家医院配合脐带血库采集脐带血。
专家呼吁，本市应尽快实现脐血库与产院的对接，让孕妇在做产前检查的同时，就近完成捐赠脐带血所需的相关检测，并逐步增设脐带血采集点，从而能够帮助更多的孕妇实现捐脐带血的心愿。
网络互动
读者如对捐献脐带血有疑问和建议，欢迎登录李玮的博客spaces.xmnext.com/li-wei，参与讨论。
脐带血捐赠的宣传册和采集器械
脐带血捐赠同意书
长宁区妇幼保健院内，不少孕妇来到脐带血库咨询处咨询 | |
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