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记者在惠丰堂大药房第四药店买到的盐酸曲马多口摄影/本报记者 辛永红
核心提示盐酸曲马多是一种类似吗啡的镇痛性药品，经常服用这种药品会对其产生不同程度的依赖性，严重者可以致人死亡。但是，记者近日在呼市采访发现，就是曾经被媒体多次监督报道过的盐酸曲马多，这种多用于癌症患者的镇痛处方药，目前仍然在一些药店敞开销售。
小林艰难走出“软毒品”阴影
吃盐酸曲马多上瘾的小林告诉记者，他花了1年多的时间才走出这种“软毒品”的阴影。今年25岁的小林在某私企工作，身高1.75米的他体重只有50公斤，颧骨高耸，面色苍白。他说：“2004年，在两次考研名落孙山后，想起日夜为自己操心的父母，我不知道应该怎样去面对他们。当时在私企工作压力特别大，我下班回到家就累得倒在床上不想动弹，晚上无精打采，学的东西根本记不住。后来，一位和我一起考研的朋友给我推荐了盐酸曲马多，还神秘地说，这种药可以让我精神振奋。我就毫不犹豫地去了药店。10多块钱一盒，很容易就买到了。”
第一次服下两片，小林就体会到了该药物的“神奇”。他说：“吃了盐酸曲马多后我从当天晚上回家一直学习到第二天清晨，一点儿也没有感觉到疲劳。吃完药后浑身轻飘飘的，非常轻松、舒服，感觉学习起来得心应手，所以我又吃了第二次。”
小林表示，虽然朋友推荐时曾经提醒过他，说这种药不能多吃。但是，当时他身强力壮，认为自己不会被药物控制，加上他非常希望在当年的考研中取得优异的成绩，于是他继续服用。
考研结果下来，果然不负众望。但是，他这时也发现自己离不开这个药了，而且越吃剂量越大。小林回忆说：“药瘾发作时，浑身酸疼，骨头也疼，身上的鸡皮疙瘩一层层地出，心脏狂跳不已，脑袋像要炸开，一点儿力气没有，后背全是虚汗。烦躁得要命，想打人，可是胳膊一抬起来就软了。天气热的时候我身上发凉，天气冷的时候我浑身冒汗。”
无奈之下，小林只能不停地吃药。随着剂量的增加，小林对该药的依赖也越来越大。
过了半年多非人的生活后，从2005年开始，小林决定戒掉药瘾。他平时吃蜂胶调节身体，药瘾发作时，就把自己绑起来。现在，小林已经基本恢复正常。他告诉记者，虽然药瘾已经戒掉，但是他的手还是会经常性地抖动，而且经常失眠。
没有处方也能买到
没有处方能够在药店里买到盐酸曲马多吗？近日，记者对位于呼市的8家药店进行了暗访，1家表示没有这种药，有2家坚决表示需要处方才能买药，而在其他5家药店，记者都轻易地买到了盐酸曲马多。
当日，记者来到位于中山西路的惠丰堂大药房第四药店，记者在药品柜台中一眼就看到了盐酸曲马多。一位导购过来询问记者需要什么药，记者表示想给别人买点止痛药，有人推荐盐酸曲马多，不知道这种药如何。
导购面露难色，对记者说：“这种药是处方药，你有没有处方？”记者表示没有。导购转头征求一位正在上货的男士的意见。这位男士询问了记者半天，后来对导购说：“卖给她吧！”随后，记者交钱后准备拿药走人。导购却让记者在一个开处方的本子上写上名字和联系电话。记者随便捏造了一个名字和电话写在了上面。导购没有再核实记者的身份。当记者正要离开时，导购又要求记者把购药交款时的存根留下，并且说：“这本来是处方药不能卖给你，既然已经卖给你了，你就必须把购药的小票留下。”记者向导购解释了半天，这才被允许拿着购药小票和一盒盐酸曲马多离开了药店。在其他4家药店，记者在没有处方的情况下也都买到了盐酸曲马多，但是购药小票无一例外被收走。
医生：长期服用会上瘾
盐酸曲马多是一种非吗啡类中枢性强效镇痛药，目前在临床上广泛用于急、慢性病痛的治疗，对缓解癌症疼痛、骨折或者手术后疼痛有明显效果。但是，没有病痛的人服后表现为高度兴奋，许多人长期服用盐酸曲马多后产生药瘾，甚至导致身体各种机能改变、产生幻觉，严重者会产生轻生和暴力倾向。临床证明，长期大量服用盐酸曲马多通常会会对人体神经系统以及肝脏、胃、大脑等造成不可挽回的伤害，并且可以产生耐受性和成癌性以及出现其他不良反应，如记忆力衰退、反应迟钝、内分泌紊乱等。没有疼痛症状的人大量服用会像吸食海洛因一样上瘾，因此也被称为“软毒品”。按照国家有关规定，盐酸曲马多属于处方药，患者必须凭医生处方才能够购买。
内蒙古医院的李大夫表示，盐酸曲马多一般只能小剂量服用，长期服用副作用很明显，会使人产生药物依赖，对肝肾等器官会产生影响，如果长期服用如果体质不好的可能会造成死亡。一般只适用于癌症患者紧急止痛。一旦服用者成瘾，对药物的依赖不亚于毒品，医院只能帮助他们度过“戒断期”的生理危机，减轻身体上的痛苦，但是很难帮助他们彻底戒掉“心瘾”。
药店：竞争压力大
一名不愿透露姓名的药店负责人告诉记者，药店之所以违规销售主要是出于竞争压力。处方药虽然利润不高，但是一般会占药店销售额的40％以上，药店都希望守住这块阵地。此外，医院为了阻止处方外流，一些医院会用电子处方或者内部代号写成的“密码药方”，使患者无法拿着处方到医院以外的药房买药。在处方药的销售上，医院留给零售药店的份额很低。面对竞争压力，一些药房不得不违规操作。
药监局：要严格管理
11月15日，记者就此事采访了自治区药品监督管理局市场处的孙处长，他告诉记者：“我国有明文规定，要严格按照处方药对盐酸曲马多进行管理，购买时必须有处方，如果发现有药店进行违规操作要按照相关法律法规进行处罚。”随后，记者又采访了呼市药品监督管理局市场稽查队的任队长，他说：“《中华人民共和国药品流通监督管理办法》中有明文规定，处方药要凭处方销售，没有凭处方销售处方药的要对其进行2000元以上、3万元以下的罚款。我们会尽快核实情况，如情况属实我们会对其进行严肃处理。”口文/本报记者陈瑛楠 | |
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