“真理不能穷尽，中医即有作为”

　　对人类的身体和疾病的认识十分有限，每一种医学都可以依循自己的道路，推进这种认识。

　　撰稿／汪 伟（记者）

　　49岁的张建明有着惊人的谈兴。在他生活和名声最著的上海，他自称是中国最富有的中医，并不惮以此作为医术实效的证明；同时又表白说，自己日复一日忙于看病，既无业余爱好，也没有更多的物质欲望，所求无非是体味中医悠远的传统，将其应用于疑难杂症的诊疗——而他从中获的纯是心智的愉快。

　　1974年从卫生学校毕业之后，张建明曾与其他年轻的中医一样，门前冷落；医院不得不重新调配他们从事其他的岗位，许多人因此放弃了中医。但是张建明坚持留在门诊：他认为这是自己一生的关键之处，也恰是如今中医的弊病所在。

　　《新民周刊》：中医危机最大的根源在哪里？

　　张建明：一门学科，要有行政力量的保护才能生存发展，是一件可悲可怪的事情。出现这个局面，原因很多，但最大的原因出在中医自己身上，出在中医教育上。今天的中医放弃了临床。很多教授中医的人一生没有给人看过病，他们的学生又留校教书，教出来的学生也得不到实践的机会，中医不会看病，焉能不衰落？中医要发展，就要回到临床，回到传统，回到经典。

　　《新民周刊》：西方现代医学进入中国后，迅速对中医形成巨大的冲击，是否证明中医并不适应现代生活？

　　张建明：西医成为人类医疗活动的主流，是不可阻挡的潮流。西医知识有系统，标准统一，便于传播，能快速提高整个行业的水平，中医依赖个体经验，对医生的天性禀赋要求更多。中药有其不便，从汤剂上就可以看出来，但是还没有什么更好的办法可以取代。相比之下，西医的诊疗手段简便快捷，疗效迅速，可以有效地向病家解释病情。这不仅符合当代社会生活的快节奏，也更能投合人性：人性总是喜欢快甚于慢，喜欢简单甚于复杂，喜欢甜甚于苦。不要以为人有理性就能做出最明智的选择。我告诉一些病人，如果肝上的问题不吃药控制会演变成癌，但是他们不能忍受漫长的疗程，不能忍受吃药的辛苦，宁可坐观其变。

　　《新民周刊》：那中医要有所作为，空间在哪里？

　　张建明：中医的作为不在于穷尽真理，而在于真理不能穷尽。我们对人类的身体和疾病的认识十分有限，每一种医学都可以依循自己的道路，推进这种认识。西医不是衡量医学进步的唯一标准。

　　《新民周刊》：你辨证论治的时候参考现代的医学检查的结果吗？

　　张建明：当然参考。检查报告是我中医辨证论治的重要依据。今天中医生存的环境已经发生了变化，中医本身也已经发生了变化。一个传统的中医能够见识多少病例？今天在互联网上我们可以查阅的资料和信息，以及对疾病的观察与认识，完全不是从前的中医能够想象的，这对今天的中医是意义重大的。有人对中医抱有一些离奇的幻想。以为中医的最高境界是一伸手搭脉就什么都知道，“病家不用开口”，很荒唐。中医经“望闻问切”做出的诊断，趋重整体宏观而缺乏具体细节，现代医学检查报告正是有益的补充。

　　《新民周刊》：这是不是也算中西医结？

　　张建明：我不赞成中西医结合，两个完全不同的思想体系和文化传统产生出来的医学认识，强行捏合在一起，很难说对谁有利。有人说，物理、化学、生物这些学科的进展是世界一致的，但文化的差异无法取消，建基于文化传统的医学有其特性，这种特性也无法取消。

　　《新民周刊》：传统医学每个民族都有，大多被现代医学取代了，中医有什么不同？

　　张建明：中医的特点是历史悠久，积累的经验特别多，传统没有中断过；并且，国人至今仍然有对中医的需求。这是它能够生存乃至还有发展的根本所在。

　　在一种医学体系的发展中，哲学认识的高度与应用技术的水平要能够互相配合，否则这种医学体系就难以长久生存。实际上，几种古老的医学体系中，只有中医做到了这一点。

　　《新民周刊》：很多中医生病看的是西医，是因为中西医处理疾病各有所长吗？

　　张建明：更多是“信”与“不信”的问题。中医对中医没有信心，没有信任，还能使病家相信、信任中医吗？外科我不了解，在内科的领域里，我觉得西医能够做到的事情，一流的中医也能做到，如果教育和管理得法，甚至以行业的平均水平也能做到，自然这很困难。未来的趋势是很明显的，相信中医和相信西医的人将各取所需。

(责任编辑：王玲玲)