日前,泰达医院妇产科主任邹心忠副教授成功地实施了天津开发区首例“腹腔镜全子宫切除术”,标志着滨海新区妇科微创治疗技术达到国内领先水平。
据了解,患者今年40岁,于日前入住泰达医院妇产科,被诊断为功能性子宫出血造成重度贫血、子宫有癌前病变症状,需做全子宫切除手术。 由于患者年轻,且惧怕开腹手术造成的较大创伤和术后留下的巨大疤痕,要求微创手术治疗。经专家讨论,决定为其实施腹腔镜手术。手术用时2个小时,患者出血量为50mL,术后患者没有伤口疼痛等不适感,24小时便能下床活动,无并发症发生。
据邹心忠主任介绍,“全宫切除”传统的开腹手术创伤较大,伤口达10-15cm,手术需2-3小时,术后患者疼痛明显,恢复时间需要约10-20天,会给患者带来较大创伤。而腹腔镜微创手术只需在患者腹部做3-4个0.5-1cm左右的小切口,术后腹部伤口小,不缝针,无疤痕,符合现代人的爱美心理。该手术通过摄像、电视屏幕间接而清晰地观察解剖关系,手术视野暴露比开腹手术更充分,从而使得手术更精细、准确。同时由于腹腔不被切开,整个手术操作是在密闭的腹腔内进行,其部位以外的器官不会受到操作的干扰,损伤较小,术后也不易发生感染、粘连等并发症。手术过程中的切开、结扎、止血主要依赖于电凝外科来完成,出血量是开腹手术的1/4-1/3,因而病人术后体质恢复较快,一般24小时可下床,4-5天即可出院,7天可恢复正常活动。
由于腹腔镜全宫切除术,需要对子宫周围的输尿管、膀胱和血管进行精细的镜下解剖分离,否则会造成严重的损伤,因而医生必须具有熟练的外科技能并精确掌握解剖结构。
(尹娜) |