新闻背景:
近年来,我国部分地区非职业性一氧化碳中毒事件时有发生。特别是去冬今春,我国一些地区连续发生多起因使用煤炉取暖不当导致的一氧化碳中毒事件,造成至少3850人中毒、142人死亡。为有效预防和妥善处置非职业性一氧化碳中毒事件,最大程度地减少中毒事件的发生和造成的危害,今年9月,卫生部等十部门下发了《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》;日前,建设部等十部门又下发了《加强非职业性一氧化碳中毒防范工作的通知》,要求各地区、各有关部门要以对人民群众高度负责的精神,认真做好防范非职业性一氧化碳中毒工作,最大限度地减少事故的发生及其造成的危害,确保人民群众安全采暖。
去年冬季,我市发生了多起一氧化碳中毒事件。记者从市急救中心了解到,从去年12月6日至今年1月4日,根据“120”的出诊记录,光是该急救中心就共救治一氧化碳中毒患者22人。近段时间,天气开始转冷,市民在家中洗澡和取暖时要格外小心,避免一氧化碳中毒悲剧发生。
公共场所较少发生一氧化碳中毒事件,家庭则时有发生
据了解,非职业性一氧化碳中毒事件泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,事件原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、燃气热水器使用不当、燃气泄漏、汽车尾气等。非职业性一氧化碳中毒主要包括非职业性公共场所的一氧化碳中毒和家庭内部的一氧化碳中毒。
市卫生监督所副所长李建新在接受采访时表示,非职业性一氧化碳中毒事件主要是指发生在冬季燃煤取暖、家庭燃气热水器安装不当造成通风不够的一氧化碳中毒事件,少数公共场所由于装修紧密,通风不畅的时候,遇到火灾或燃烧物品也有造成中毒的可能。但是公共场所装修之前,卫生监督部门、消防监管部门对其通、排风设施和通道有严格的规定,因此,非职业性一氧化碳中毒事件发生的机率很小。值得注意的是,少数幼儿园,冬季时在教室和宿舍使用煤火取暖而紧闭门窗从而可能发生一氧化碳中毒事件。这样的例子我市曾经发生过。
另据了解,经常到娱乐场所,特别是喜欢到卡拉OK包厢里玩耍的市民也要注意避免一氧化碳中毒。虽然大部分卡拉OK包厢都有通风设备,但这类场所的空间相对密闭;尤其是在冬季,包厢里一般都开了空调或暖气,大门紧闭。在狭小的空间内如果抽烟人数较多,极易产生一氧化碳,从而存在中毒的风险。因此要注意保持包厢内的通风。
据市第二人民医院中毒救治中心主任苏林介绍,根据该中心的住院记录,去年该院共救治在家中一氧化碳中毒的患者约30多人,此外,还有不少症状较轻、未住院的患者。据不完全统计,该院一年下来收治因一氧化碳中毒的患者约有40-50人。苏林说:“这些仅仅是来我院就医的中毒市民。事实上,不少一氧化碳中毒患者都是就近就医,因此,每年因一氧化碳中毒而就医的市民不在少数。近段时间,我院又接诊了一些一氧化碳中毒的市民。”
调查发现:部分市民家中仍存一氧化碳中毒隐患
日前,市民严小姐向记者反映,其家中的燃气热水器已经使用十年了,是直排式的,父母将热水器安装在浴室内,一到冬天,使用热水器时又将浴室门窗紧闭,这样室内空气不流通,在洗澡时很容易发生一氧化碳中毒。
记者在采访中也发现不少家庭安装燃气热水器都有类似严小姐家里的情况,存在着一氧化碳中毒的隐患,其中尤其以一些租住房的打工者或学生、农民工、独居老人和使用老式热水器的家庭隐患较大。
据调查,一些租房住的打工者或学生之所以发生一氧化碳中毒主要是因为租房住时,不少房主提供的热水器都是老式的直排式热水器,有些是因为热水器安装不当,如将热水器安装在浴室里,有些是使用时不注意室内通风。农民工一般经济状况不太好,常用炭火取暖,加上他们对一氧化碳中毒的知识了解不深,烤火时喜欢将门窗紧闭,空气不流通,极易发生一氧化碳中毒。一些独居老人因行动比较迟钝或记忆力较差,洗澡或煮饭后忘记关石油液化气,冬天烤火时门窗紧闭,不能通风,中毒时又没有人及时发现等,较容易发生一氧化碳中毒现象。
苏林表示,在其接诊的一氧化碳中毒患者中还有不少来自农村,因其家中使用的是沼气,沼气中也含有一定成分的一氧化碳,使用不当也会造成一氧化碳中毒。因此,提醒使用沼气的居民也要注意安全,保持家中空气流通。沼气的成分复杂,中毒后可能比单纯的一氧化碳中毒更为严重。
一氧化碳中毒后采取急救措施可减少伤亡
据了解,一氧化碳中毒轻微的,症状主要表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐、站立不稳,有短暂的意识模糊等。而重度的中毒症状为:昏迷、大小便失禁、四肢厥冷、嘴唇苍白、大汗、体温升高,血压下降等,还可能发生严重的并发症,如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克及肾功能不全等,抢救不及时可能导致死亡。
对此,市红十字会副会长梁菁认为,市民如发现有人一氧化碳中毒后,在救护人员赶到前采取一些急救措施,将可能极大地减少伤亡。
梁菁介绍,在一氧化碳中毒后采取的急救措施包括自救和救护人急救两种。自救方法为:如在使用煤炉、炭盆取暖或使用石油液化气热水器洗澡时,有感到头晕、胸闷的症状时,要尽快打开门窗,脱离现场。若感到全身乏力不能站立时,可在地上匍匐爬行(一氧化碳比空气轻),迅速打开门窗逃生,同时呼救。急救人的救护方法为:救护人要确保安全,用湿毛巾捂住口鼻俯伏入室,关煤气,禁用明火和开关电器以及一切可能产生火花的行为。要立即将门窗打开,迅速将中毒者移到安全并且通风良好的地方。在脱离中毒现场后要注意保暖,对呼吸困难的患者,应立即进行人工呼吸并迅速送到医院进行进一步的检查和抢救。 |