本报讯 （见习记者 刘蓉通讯员那伟）上周第一医院开联谊会，有位老先生贴着记者的耳朵说，为了参加这次联谊会，昨晚还特地换了新的造口袋。

　　造口袋就是人工肛门袋。许多人曾患严重的结肠性疾病、泌尿系统疾病或直肠癌，不得不将肛门或膀胱切除，并将用于排泄粪便或尿液一段肠管固定并开口于腹壁，这就是他们的造口。无论走到哪，他们都要佩戴造口袋，他们被称为“造口人”。

　　联谊会总共来了50位造口人，有些是从漳州、泉州赶过来的。第一医院的蔡建春书记介绍，目前在厦门造口率是十万分之二十，造口在低位直肠癌和膀胱癌的病人中最常见。第一医院平均每个星期就要做一例造口手术，每年要做几十例，年龄最小的造口者只有18岁。

　　蔡书记说，现在的大肠癌有遗传性大肠癌和散发性大肠癌，当发现大便习惯改变，便秘与腹泻交替，并有粘液血便时，要赶紧就诊。早期肿瘤的患者，即使直肠距离肛门只剩四五厘米，也可以保住肛门。

　　还有泌尿外科的病人，因患结石、肿瘤、狭窄等原因引发泌尿系统梗阻，通过手术无法解决，必须造口。在厦门，这类病人占泌尿外科病人的5%－10%。

　　造口病人多半自卑感比较强，他们不仅要终身带着造口袋生活，在造口周边皮肤的护理上也要特别小心。因为造口部位是用肠子或身体的其他组织造成的，非常娇嫩。再加上粪便排出时对皮肤的刺激，造口周围的皮肤很容易出现湿疹、皮炎、溃疡等并发症，要经常用温水清洗。

　　有些造口者在更换造口袋时，袋口减得太大或过小，都容易导致排泄物泄露或造口坏死。有的病人因为长期不注意护理，造口周边的皮肤一大片泛红，一不小心就会撕下一整层皮。

　　方黎芬说，因为造口给造口人终身带来生活的不便，多数造口人难以接受。术后病人首次见到腹壁上自己的肠粘膜时，会有害怕、失落、无奈甚至是厌恶自己的心理变化，情绪经常不稳定。

　　他们特别需要安慰和鼓励。有相当一部分造口者都过着隐居的生活，他们很少与外界接触。而与此相对应的是随着膀胱癌、肠癌的高发，造口者的队伍正在越来越壮大。

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　　不开朗能怎么办

　　黄先生是第一医院至今为止惟一一位双造口的病人。他在2000年发现膀胱癌，总共做了6次手术，仍未保住肛门。在左腹做完回肠造口后，尿一直排不出，只好再做了个输尿管造口。身上挂着两个袋子。

　　老黄很开朗，“不开朗能怎么办？”

　　他说自己出门都要算好时间，在出门前先清理排泄物，把造口袋清洗干净，喷上香水。出门时间不敢太久，经常要找卫生间处理袋子里的排泄物。

　　老黄说起自己术后种种，满肚子苦水，刚开始都不敢出门，总觉得自己不是个正常人，对家人也常发脾气。多亏了爱人许女士的体贴和照顾。

　　许女士笑着说：“还好我是家里脾气最好的。”许女士不让丈夫吃葱、蒜等容易产气的食物，要给他吃生姜帮助排气。

　　许女士说：“我们都很注意保护他，不让外人发现他造口了。”

　　干干净净多舒服啊

　　45岁的林先生，因为直肠癌在今年6月做的造口手术。他说，当医生告诉他肛门要改变位置时，他仍希望能保住肛门，医生问他，保肛重要还是保命重要？

　　林先生说，现在两腿关节只要稍微有较大的弯曲，已经被缝合的肛门就会有不适感，自己也无法再提重物了。

　　对造口袋的护理，老林还颇费了一番心思。刚刚学会用造口袋时，袋口的圆盘常常贴不牢，结果排泄物就顺着腹部往下流。因为天天要洗澡，水一淋到袋口，袋口周围的粘胶碰到水就贴不紧皮肤，很容易脱落，粪便经常会溢出。袋子价格高，没法天天换，天天换对皮肤也不好，他就想到一个办法，在每次洗澡时用双面胶粘在袋口周围，这样水就不会渗进袋子里，袋口也不会有缝隙，洗完时把双面胶撕开，从此再也没这个烦恼了。

　　老林每次在睡觉前都一定要把袋子清理干净，没清洗干净他就睡不着，出门时他也随身带着一瓶水，随时冲洗袋子里的排泄物。他说，希望别人看到的自己都是干干净净的，没有味道的，“干干净净看起来多舒服啊。”

　　换造口时，她总是厌恶的表情

　　24岁的小美（化名），是一个很有灵气的女孩，性格内向，不爱跟人交流。突然有段时间腹泻不止。是直肠癌晚期，已转移到肝脏。她一听，回家后带着一把剪刀把自己反锁在房间里，一天一夜不吃不喝，也不和父母说话，父母急得破门而入，叫来所有的亲戚朋友做思想工作，她才又踏进医院的大门，勉强同意接受治疗。当听到医生说要做直肠切除手术，在腹壁做造口时，她立马从病床上跳起来，对医生大吼着说，要不就保肛，不然不做手术。

　　好不容易才接受手术的她，术后父母给她更换造口袋时，她总是带着厌恶的表情把脸扭到另一边，无法接受自己身体的改变。她对父母也是不理不睬，总是偷偷一个人流泪，觉得自己是世界上最苦命的人。护士把其他病友介绍给她认识后，她才慢慢扭转观念，她告诉父母，原来还有这么多人是和自己一样的，自己并不是最可怜的人。可惜的是，因为发现得太晚，癌细胞已经转移，半年后她还是去世了。

　　母亲说，“可惜了，她才刚转变观念就走了。”