时值严冬,又逢卒中即脑血管病的高发期。近日,天坛医院的卒中病房病人爆满,急诊科接诊的脑血管意外病人也比平时增加了三成以上。著名的神经内科专家、北京市脑血管病抢救治疗中心主任王拥军教授提醒市民,中老年人天寒尤要防脑血管意外。
脑卒中是我国首位致死性疾病
中国卒中事件急诊登记数据库的调查研究结果显示,脑卒中仅次于恶性肿瘤和心血管疾病,是发达国家的第三大致死疾病。自上世纪后期,发达国家的脑血管病发病率、致死率逐年降低,而我国脑血管病却一跃成为首位致死性疾病。
我国卒中每年发病率为150/10万,死亡率为120/10万。以此计算,我国每年有195万新发生的卒中病人,156万人死于卒中,生存的卒中病人达500万至700万人。如果每个新发生的病人住院花费为5000元人民币,那么每年的直接花费则是97.5亿。而且脑卒中患者复发率很高,1年复发率为28%,3年复发率则达51%。
家属应该学点卒中急救
近日在天坛医院举办的第一届血管神经病学论坛暨“迅时行动”——中国高峰论坛会上,公布了中国卒中事件急诊登记数据库调查,结果显示,全国31家医院的急诊脑卒中患者中,在发病3小时黄金有效救治时间内,及时就诊、得到正确有效溶栓治疗的不足1%,公众对常见卒中表现认识不足、就诊不及时、急救转运系统不完善等问题都亟待改善。因此专家建议家属应了解一些脑卒中的急救常识。通常,脑卒中患者的早期症状较明显。如果下面的一种或几种症状短暂反复发生时要高度警惕,可能是卒中前兆:
突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊。
突然看东西双影或伴有眩晕。
突然一侧手、脚或面部发麻或伴有肢体无力。
突然说话舌头发笨,说话不清楚。
突然眩晕,或伴有恶心呕吐,甚至伴有心慌出汗等。
没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清。
脑卒中患者的治疗越早越好,病人最好在发病3小时内得到有效治疗。因此,发现卒中患者后,身边的家属应沉着冷静,将患者放平,仰卧位,不要枕枕头,头偏向一侧,避免口腔内的分泌呛咳误吸到肺部造成患者窒息。另外,切忌给患者服用药物,因为卒中可分为出血和梗塞两种,在未确诊前绝不可随意用药。与此同时,应立即拨打急救电话,简单叙述病情,让急救医生做好抢救的物质和心理准备。整个转运过程中,家属最好尊重急救医师的建议,切忌选择自驾车或出租车的转运方式。在调查中发现,大部分被延误的患者没有采用急救车的方式转运。卒中治疗也需家属配合脑卒中患者送至有条件的医院后,家属要向医务人员详尽介绍病情,不要盲目着急让医生用药,要配合医生做好相关的化验、CT、核磁影像学等相关的必要检查。医生根据影像学检查结果分析,尽量使超过3小时黄金时间的患者获得治疗机会,但是,还是提倡患者能够及时就诊。在卒中急救时,抢时间十分关键,医生会尽可能解释治疗的意义及风险,也要求患者及家属抓紧时间做出决策,并配合医生做好各项签字,共担风险,同时为抢救赢得时间。
从抢救治疗到患者病情平稳或需要继续观察的治疗过程中,家属要遵从医嘱耐心等待,切忌打扰患者,使其保持稳定的情绪,利于病情的好转。 |