广州市儿童医院：暂停两种知名的高级抗生素　　

　　据称是为遏止医生“依赖思维”

　　一度引起猜测

　　事实证明疗效无损

　　本报讯　记者陈辉报道：广州市儿童医院最近采用行政手段，暂停采购两种知名的高级抗生素，以促进医生使用抗生素思路的根本转变。事实表明，此举并未影响疗效。

　　被“叫停”药物本身并无问题

　　作为一家年门诊量超百万人次，在全国危重儿童救治领域声誉很高的大型三甲专科医院，广州市儿童医院此次暂停使用两种高级抗生素，一度引起医药界人士的种种猜测。

　　广州市儿童医院院长曾其毅解释，其实该院早就严格限制抗生素的使用，一直不允许高级、贵重的抗生素用于门诊病人，只可在住院患儿出现明确的大量细菌感染，并经过药敏试验后才可使用。他说，被停用的两种抗生素涉及大型跨国制药公司，均是目前国内临床广泛使用并公认的好药，如果使用得当，对解决难以控制的感染尤其是针对耐药菌株，效果很好。正因如此，个别医生有过度使用倾向，院方反复教育无效后不得已而采取手段。如果医生彻底转变了抗生素用药思路，仍会恢复这两种药的正常使用。

　　曾其毅解释，“暂停”只是为了向医生说明“没有高级抗生素一样可抢救危重病人”，帮助医生从根本上转变抗生素的使用思路。现代医学早已证明，抗生素一旦使用不当，会引起机体强烈的自身免疫反应而对机体本身造成损伤，这种损伤甚至超过疾病本身所造成的。抗生素滥用还会带来破坏机体正常菌群及耐药性等问题。

　　事实证明不用抗生素疗效或更好

　　据了解，到目前为止，广州市儿童医院已经用事实回应了一些人的担忧：两种高级抗生素被停5个月以来，医院诊疗一切正常，即便是以往使用高级抗生素相对较多、不少时候被认为“非用高级抗生素不可”的ICU（重症监护室）里的危重患儿，经院方采用全面支持疗法，调节其自身免疫状态，疗效亦未受影响，甚至更好。

　　不久前，曾其毅前往外院会诊一名上呼吸道感染的5岁患儿，此前12天，那家医院尝试了各种抗生素，患儿不仅高烧不退，还出现关节肿大剧痛等病症。曾其毅建议停掉所有用药，代以少量消炎退热药，仅仅两天后，患儿便奇迹般地好了。类似的病例，曾其毅在多年临床实践中还碰到不少。他痛心地说：我国滥用抗生素问题相当普遍，难道还应该继续下去吗？

　　相关数据

　　有资料显示，世界卫生组织推荐的抗生素医院使用率为30%，我国卫生部要求抗生素的使用应控制在50%以内，可是，近五年在我国医院中抗生素的使用率均保持在67%～82%之间，抗生素类药物的费用占全部药费的40%左右。近五年，在我国使用抗生素的人群中，有1/3以上根本不需要用抗生素。

(责任编辑：刘娅楠)