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本报讯(记者关春芳)中国健康知识传播激励计划——癌症2006知识共享会透露,据权威调查数据显示:我国是胃癌的高发区,患病率和死亡率超过世界平均水平的两倍,胃癌目前在我国已经是继肺癌和肝癌之后的第三大常见肿瘤,每年新发胃癌患者40万人,死亡人数30万人。近年来,我国虽然城市人口胃癌患病率有所下降,但农村人口患胃癌的人数大幅增加;青年人患胃癌的比例在增高,如果以40岁为界,15%患者为40岁以下年轻人。
北京大学临床肿瘤学院主任医师金懋林教授透露,据中国肿瘤防治办公室今年公布的数据表明,胃癌正在逼近年轻人,我国青年人患胃癌的人数已经由上世纪70年代的1.7%上升到3.3%。虽然在过去的5年中,男性胃癌发病率和死亡率在下降,但女性胃癌发病率和死亡率却呈上升趋势,而胃癌发病率在城市下降的同时,在我国农村却大幅上升,在过去的十几年中,上升了25%以上。
以前,人们把癌症当作绝症,但目前随着医学的发展,癌症已经变成可控制的慢性病。广东省人民医院胃肠外科主任林锋教授介绍,手术治疗是目前胃癌治疗的主要方法之一,但胃癌手术一定要由正规专科医院及综合医院专业科室有经验的专科医师进行,才可能达到真正的治疗目的。
由于胃癌疾病本身的特点,大部分的患者去就诊时都已经是晚期,化疗等综合治疗手段是晚期胃癌治疗最有效的手段,可以明显延长患者的生命。北京肿瘤医院沈琳教授介绍说,2006年胃癌的治疗获得了突破性进展,在今年召开的美国肿瘤学年会上发布了令人鼓舞的胃癌大型临床试验结果,其中一项是迄今为止在国际上对晚期胃癌患者进行的最大型临床试验结果,共1002例患者参加;另一项则包括了中国在内的13个国家、46个中心注册的316名晚期胃癌患者参加。这两项研究实验结果显示:靶向药物希罗达在治疗晚期胃癌方面疗效显著,这种口服药与其他药物联合使用,不仅能提高疗效,改善胃癌患者生活质量,而且可以有效延长患者的生命,明显减少患者化疗后的白细胞下降、脱发、恶心、疲劳等严重副作用,使胃癌治疗获得了突破性进展。
易患胃癌的风险因素
幽门螺旋杆菌感染——根据世界卫生组织的报告,50%的胃癌与幽门螺旋杆菌感染有关。中国大约有60%的人感染了幽门螺旋杆菌。感染幽门螺旋杆菌的人更容易患胃癌。经济不发达国家及地区如中国、哥伦比亚等国家的儿童大部分都感染幽门螺旋杆菌,这些国家相应的胃癌发病率就很高。
性别——男性患胃癌的人数是女性的2倍;
年龄——大多数胃癌患者的年龄在50岁到80岁之间,40岁以下的人患胃癌的可能性相对较小,但目前我国年轻患者并不少见;
饮食——在冰箱普遍使用之前,人们经常使用加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼的办法保存食物,而这样的食物中含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐,在胃中可转化为强烈致癌化合物。在喜欢吃咸鱼、熏肉和腌菜的日本、中国、韩国等,胃癌的发病率就明显高于其他地方。同时,吃大量的红肉,特别是烧烤的红肉,同样增加风险。美国、日本及中国多项研究发现,每天多吃蔬菜和水果,特别是红色和深黄色的蔬菜水果,例如西红柿、胡萝卜和红薯,可帮助预防胃癌的发生;
吸烟——美国外科协会发布,吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍,吸烟时间越长或还患有胃溃疡、烧心病史的人,患胃癌的可能性更大;接受过胃部手术——总的说来,胃部第一次手术后大约20年是胃癌的最高风险期;
胃息肉——息肉是胃黏膜内生长的小肿块,息肉大多是良性的,但腺瘤性息肉,特别是直径大约1厘米的,常常是一种癌前病变;
家族肿瘤疾病——这些包括遗传性非息肉性肠癌、家族性腺瘤性息肉等遗传性疾病,可轻度增加胃癌的风险;
家族胃癌史——如果父母或者兄弟姐妹患了胃癌,本人患胃癌的可能性就会增大,因此,如果有胃癌的家族史,应该向医生咨询有关DNA检测的问题;
恶性贫血——恶性贫血往往与萎缩性胃炎联系在一起,会轻度增加胃癌的风险;
A型血——因为未知的原因,A型血的人在一定程度上比其他血型的人更易患胃癌;
环境因素——长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍环境的人,会增加罹患胃癌的风险;
肥胖——超过正常体重20公斤至25公斤的男性,患胃癌的风险更高。
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