医疗卫生管理是一个世界性的难题

　　国外如何解决看病难看病贵

　　美国：世界上医疗费用最高的国家

　　美国公立医院占医院总数27％左右，所有医院中有88％是非营利性的。美国80％以上公务员和74％的私营企业雇员参加由私立保险公司经营的商业医疗保险，生病后到医疗服务机构就医，而医疗费用则由医疗保险组织向医疗服务机构支付。保险公司对参保对象有一定选择性，美国没有任何医疗保险保护的人数约占人口的16％以上，而穷困人群和儿童中均有30％左右没有医疗保险。美国是世界上医疗费用最高的国家，2000年约11000亿美元，占美国GDP14％左右。

　　英国：看病最先去社区

　　英国的医疗体制被称为国家卫生服务体制（NHS），主要由政府提供医疗保健，公立医疗系统提供的服务覆盖99％的英国人。私营医疗作为国家卫生服务体制的补充，服务对象是收入高、要求高的人群。

　　国家卫生服务体制分三级，底部是初级保健——全科医疗，塔尖是三级医疗专家服务。全科医师不隶属政府部门，政府卫生部门向他们购买大众初级保健服务，并通过合同对全科医师提供的服务进行服务内容、服务范围及诊所最低标准等方面的管理。每个居民需指定一位全科医师作为家庭医师。患者想到二级医疗服务机构就诊，需持有全科医师的转诊单。若患者病情较重或较疑难，二级医疗服务机构会将患者转到三级医院治疗。