本报讯（记者张苏民）据最新统计，我省城市社区卫生服务机构共有68家，覆盖人口约92万人，仅占近30%。呈现“弱”和“冷”的局面。弱表现为投入不足、功能不全、档次不高；冷是规模不大，老百姓尚缺乏认同感。主要原因是宣传力度不够，服务意识不浓，缺乏足够认识。

　　多半市县未建社区卫生服务机构

　　据了解，我省于1997年开始城市社区卫生服务试点工作，主要在海口市、三亚市试点，另外在琼海、儋州、东方、澄迈等市县也有个别试点。经过几年的努力，探索了开放办社区卫生、多元化投资举办社区卫生服务机构的发展模式。

　　目前，城市社区卫生服务发展不平衡，管理也欠规范。除海口市开展的情况较好之外，其它市县的情况还很差。全省68家社区卫生服务机构中，海口市就占了45家，社区卫生服务总覆盖率也最高，达80%。但全省还有多半市县尚未开展此项工作。

　　近九成城镇市民没有健康档案

　　据初步调查，目前只有42.64%的社区服务机构陆续开展了医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导等“六位一体”的服务。社区卫生服务中，初步建立城镇居民家庭健康档案约20万份，建档率仅12.1%，签订医疗保健合同书约33万份。

　　另外，社区卫生服务总量偏小，人员素质不高，服务能力还不够，专业人员缺乏向全科医学专业过渡的条件和培训途径，全科医学专业技术人员短缺，不利于这支队伍的稳定。

　　政府投入不足

　　据了解，目前，我省社区卫生服务机构以海口市为代表，有三种情况：一是由公立的一、二级医院承办；二是由街道卫生院、企业医院转型组建；三是由个体投资私营。至目前，全省财政对社区卫生服务投入累计600多万元，吸纳社会力量投入累计1230多万元。

　　同时，相关部门支持发展社区卫生服务的政策措施有待得到落实，纳入医保的社区卫生服务机构只是改制过来的几家，相关配套政策缺口或落实不力。