下肢肿胀当心静脉栓塞

　　下肢肿胀、脚痛是临床上的常见症状，以往由于人们对其缺乏正确的认识，往往不能得到及时、正确的诊断和治疗。而近几年来，医学界逐渐认识到突发的单侧下肢肿胀、疼痛极有可能是下肢深静脉血栓的临床表现之一。这种情况如果不能得到及时有效的诊断和治疗，相当一部分患者会发生致命性的肺动脉栓塞并发症。

　　北京同仁医院心血管中心主任医师李田昌说，下肢深静脉栓塞多发于有肥胖、高胆固醇以及糖尿病和肿瘤的患者。这些年随着人们对其警惕性的提高，该病的检出率有了明显提高。据统计，近两年来，仅北京同仁医院每年就会接诊几十例下肢肿胀而引发肺栓塞的患者。

　　李田昌大夫介绍说，单侧脚肿和下肢疼痛可能是下肢深静脉血栓的最早期症状，但是遗憾的是，相当一部分患者在出现脚肿、脚胀、脚痛等早期症状时，根本不知道自己患了病，也不知道该不该去看医生，更不知道要看什么科，以至于很多病人都是到了双腿溃烂时才到医院就诊，但此时已错过了最好的治疗时机。值得注意的是，部分患者的血栓可以顺着静脉血管随着血流跑到肺部血管，造成肺动脉血管堵塞，即肺栓塞，可以导致猝死。

　　李大夫建议，如果发现自己出现以下几种情况之一，应及时到医院检查，排除下肢深静脉血栓：1.突发的单侧下肢肿胀、疼痛；2.小腿局部有硬块，压痛；3.短时间内小腿足踝区皮肤颜色变深；4.小腿水肿，晨轻晚重；5.小腿溃疡不易愈合；6.近期发生的活动后胸闷气短，尤其是发生在乘交通工具长途旅行、长时间卧床、下肢外伤后等情况时更要提高警惕。

　　因此，遇到下肢肿胀等情况时，切不可掉以轻心。有人以为按摩能消肿，实际上如果是因为静脉血栓引起的脚肿，按摩不仅无法消肿，反而会让血栓松动，引起肺动脉栓塞。另外，要防止长时间肢体不活动，乘飞机、火车时也要注意活动下肢。