中国103位慢性乙肝患者临床治愈 不再有传染性

　　中新社三亚一月十三日电(记者　曾利明)因患乙肝被妻子抛弃的陈先生怀着强烈的治疗愿望，从二00一年开始采用拉米夫定治疗，两年半以后出现病毒变异；二00五年开始采用派罗欣长效干扰素方案治疗,一年半后出现表面抗原血清学转换，使乙肝临床治愈。

　　中华医学会肝病学分会、中国肝炎防治基金会今天在此间召开的“二00七年三亚肝病论坛”上，为内地近二千万乙肝患者提供的信息是：只要你的病情没有发展到肝硬化，就可通过免疫重建，获得表面抗原血清学转换，得到临床治愈。

　　首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授称，这些临床治愈的成功案例结束了乙肝甩不掉的历史，患者一旦获得临床治愈，就意味着病毒载量非常低，不再具有传染性，再也不需要和家人分餐。

　　陈教授采用免疫重建的派罗欣治疗方案，临床治愈的患者达二十三例。他认为“医生不应将病毒DNA作为单一的评判标准，要与患者保持良好的沟通，为其选择科学方案，增加疗程，帮助其实现摆脱乙肝的愿望。”

　　上海公共卫生中心巫善明教授采用相同的治疗方案，对四十一例患者进行治疗。其中二十六例取得抗原血清学转换，其中八例实现表面抗原血清学转换。他认为“重建免疫是患者争取表面抗原血清学转换的关键，医生和患者都应在治疗过程中要把握合适时机，争取实现临床治愈的最佳状态。”

　　中国工程院院士闻玉梅教授提出，“慢性乙型肝炎与机体免疫功能受损有重大关联，重视治疗中免疫控制这个根本问题，是帮助患者恢复健康的关键环节。百分之九十五的成人感染乙肝病毒会自愈，而百分之九十以上的儿童感染乙肝病毒后转为慢性乙肝就是这个原因。”

　　她解释说，抗原血清学转换是患者取得长期获益的标志，意味着疾病持续缓解。目前实现抗原血清学转换有两个方式，一是通过依赖每天服用核苷酸类似物维持疗效，疗程不固定，有可能出现病毒变异；另一种方式是采用免疫重建为基础的干扰素治疗方案，疗程有限，停药后几乎不反弹，没有耐药现象。因此建议“临床医生和患者都应正确认识免疫价值。”

　　据知，目前以重建免疫为基础的干扰素已全球批准上市，并被欧、美列为乙肝治疗一线用药，成为医生对合适患者临床治疗的首选药物；对处于免疫清除期，没有进展到肝硬化的患者都有效；对携带病毒后初次发病的病人，治疗效果更为明显。

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