北京羊坊店医院改制惠民之路(图)

一名患者站在羊坊店医院药品优惠价格公示牌前。

　　15块钱，这是许平在羊坊店医院治疗左手化脓的手术费。

　　三天后，1月6日上午，他来换药，医院收了2元纱布钱。外科大夫马仁卓说，类似这种小手术，在同等医院至少要80-100元，换一次药也不会少于15元。

　　羊坊店医院，北京建立的第二家惠民医院，挂牌于去年12月，医疗费大幅下降，常用药让利在10％以上，普通床位费、手术费均减免30％。

　　与第一家惠民医院———上地医院的重建不同，羊坊店医院原属铁路系统，历经两次改制而成，在惠民道路中，其间经历多种改革阵痛。

　　多项免费的惠民医院

　　1月5日上午，海淀区双贝子坟1号，羊坊店医院大厅，专门提供咨询服务的护士宁玉芬忙着给患者免费测量血压。

　　记者问她医院挂牌惠民之后有什么变化，她说看看她的耳朵就知道了。“惠民之后免费量血压，量的人太多，耳窝就都硌破了。”

　　量血压并不是这家医院推出的唯一免费项目。还免收普通门诊挂号费、诊疗费、注射费和住院诊疗费、专家会诊费、基本医疗护理等多项费用。

　　除上述免费优惠外，所有药品均低于药品进价10%销售，并减免30%手术费，免费接送行动不便患者住院等16项优惠措施。

　　“门诊比以前翻了四倍。”沈明，2005年5月任羊坊店医院院长，他说，最高时突破450人，住院病人也呈倍数增长。

　　“以前更多的老居民甚至连医院的名字都没听说过。”沈明介绍，2005年秋，医院在旁边的会城门公园搞义诊，但许久不见居民来咨询。

　　后来，一位住在附近的老人的话让沈明大吃一惊。“羊坊店医院是哪里的？什么时候开的？我怎么不知道双贝子坟路还有这样一家医院？……”

　　“听到老人的话，整个人如掉进冰窟窿。”沈明说，这主要和医院的背景相关。

　　铁老大医院的转制

　　事实上，此前，羊坊店医院原属于铁路系统，管辖北京铁路局沿线22个卫生所保健站，负责管区24万铁路职工和家属的医疗保健任务。

　　2004年6月，国家医疗体制改革，医院与铁路系统脱离，被移交至海淀区卫生局。

　　在医院改制前后，医院经营状况很差。在医院工作了30多年的宁玉芬说，划归地方之前，医院基本“与世隔绝”，也不欢迎地方患者来就医，甚至巴不得病人都去别处看病。

　　行政人员赵彩丽描述当时医生的工作状况是，“所有人上班就是混日子，不到下班时间就有人离开办公室。就算上班，也是闲坐、聊天。”

　　“干与不干一个样。”年逾50的沈明院长回忆说，以前，医院工资奖金都来自铁路局，“哪怕没钱发工资，只需一纸申请就能解决问题，更别谈大型医疗器械的投入。”

　　没有工作氛围，甚至在办公室还多有吵架事件发生。沈明介绍，他当院长不久，行政办公室就接连发生7起打架事件。

　　2005年7月，羊坊店医院作为首批区属事业单位进入刚成立不久的公共委名下，但医院乱象并非马上改观。也正是在这样一个生死攸关时刻，羊坊店医院开始向惠民医院转变。

　　当年9月，沈明随公共委工作人员去重庆考察，看到当地的惠民医院广受欢迎。回京后，便向主管部门申办惠民医院，但当时未获批准。原因是羊坊店建惠民医院的条件并不成熟，尤其刚刚转制，老思想老观念尚需大力转变，“不能连走都没学会就学跑。”

　　但沈明的想法和海淀公共委不谋而合。按照海淀区公共委副主任于小千的说法，公共委成立后，区政府就有意把羊坊店医院建成第二家惠民医院，只是没有马上宣布。

　　“白色恐怖期”

　　虽然沈明的惠民思路未获批复，但他已开始规范各项制度，实施系列改革举措。首先一点，他要把医生“请回”

　　医院，并规定迟到、早退罚款。

　　当时，曾有一位眼科大夫，四年不上班，但工资奖金照拿，沈明于是给这位大夫打电话说，“你再不来上班的话，没有奖金了。”数次谈判后，这位大夫才到岗。

　　同时，医院还制定了《违反劳动纪律的处罚规定》，职工之间对工作推诿，或闹不团结影响工作致患者投诉或纠纷，扣发奖金，直至开除。

　　一名李姓医生送错了消毒包，当即被扣三个月奖金，并被调岗去送病历。

　　医生马仁卓说，如果发现穿白大褂去食堂吃饭、穿拖鞋上班的，罚款100元。而之前，这种情况很普遍。

　　在沈明看来，他推行“新政”的那段时间就如“白色恐怖期”———一些老员工对这些原本正常的规定极为排斥，甚至干脆孤立沈接触过的职工。

　　当时护理部主任张晓芸因工作需要和沈明有过一次谈话。不想，张晓芸下班出医院办公大楼时，有人用纸包着石头向她砸过来。

　　行政办主任赵彩丽同样因工作和沈明有过接触，有人事后当着赵的面说，“你行啊，什么都能干，应该去当总务处主任才对。”只要沈找去谈过话的人，都会遭来白眼，甚至连他们谈话内容也要议论。

　　那一段时间，沈明每天上班的第一件事就是用改锥把电话机听筒拆开，看有没有人在里面安装窃听器。

　　一件有意思的事情是，在2005年表彰会上，沈明大力表扬了王淑清等几名医生。然而，王淑清在会后却找到沈明，恳求他“别再表扬我。”

　　一打听得知，在众多同事眼中，表扬又不会加工资，只会招来笑话和指责。

　　但通过推行这些规章制度，让职工普遍的感受是，“比以前环境好多了，管理也严了。”第[1][2]页