美国纽约一家医院目前正在考虑提供全美首例子宫移植手术。提供子宫移植手术的目的是使那些因为各种原因被摘除了子宫、或是子宫无法孕育胎儿的妇女可以怀孕生子。院方表示,被移植的子宫将从去世的捐献者身上获得。在生育过程结束后,这个子宫将被从受者身上切除,这样受者就不必终生服用抗排异药物。
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前期实验已证明技术上可行
据报道,纽约市中心医院的医生已经进行了6个月的前期实验,证明可能从器官捐献者身上获得子宫,目前正在筛选可以进行这项移植手术的妇女。
主持这项研究的医生朱塞佩·普赖尔表示,他们认为,子宫移植与其他的器官移植一样,至少在技术上是可以实现的。
目前子宫移植手术的潜在实施对象包括生来就没有子宫的妇女、子宫内膜异位的妇女和由于长纤维瘤而不得不切除了子宫的妇女。
但是,普赖尔医生有更宏伟的计划。他表示,希望帮助那些因为患癌症而切除了子宫的妇女获得亲自生育的机会。
此外,接受子宫移植手术的妇女还需要有现成的已经被冷冻的卵子。
这样,在移植了子宫之后,受精卵可以顺利地被移植进子宫。
世界首例子宫移植曾遭失败
迄今为止,世界上只进行过一例子宫移植手术,那是2000年在沙特阿拉伯进行的。
在那次手术中,被移植的子宫来自一名自愿捐献的妇女。但是在手术3个月后,由于受者出现了严重的血栓,这个被移植的子宫不得不重新被切除。
纽约市中心医院的医生们认为,通过接驳更多的血管、使用更多的抗血栓药物,应该可以解决这个问题。
对于这项大胆的尝试,纽约医院的道德委员会已经有条件地予以了批准。
不过,该院院长布鲁斯·罗根表示,至少“在可以预见的将来”,这项手术还无法实施,所以他告诫那些想接受这项手术的妇女,暂时不要“抱幻想”。
甚至一些参加这项研究的医生也认为,在正式实施手术前,应该进行更广泛的研究,例如,应考虑先在动物身上做实验。
匹茨堡大学的研究人员前不久刚刚给一只猴子进行了子宫移植手术,但手术失败了。
他们认为,对于子宫移植,科学家们还有许多事情需要了解,所以不应仓促行动。
即使是纽约市中心医院的院长布鲁斯·罗根也表示,虽然有关研究确实“令人激动,前景光明”,但“这项漫长的研究的每一个步骤,都需要深思熟虑,谨慎行事”。
这家医院的道德委员会则表示,对于手术,他们将进行个案分析,如果认为病人确实可以接受这个手术,他们将予以批准。
器官移植也能提高生存质量
此外,目前估计,整个手术的费用,最高可能达到50万美元。对此,也有医生质疑说,这样生一个孩子,代价是不是太高了?
但是,也有医生认为,此前,已经有进行过肾脏、心脏和其他器官移植的妇女成功地进行了生育,所以,子宫移植应该不存在什么危险;而且,这项手术给那些根据目前的医疗手段只能“借腹生子”的妇女提供了自己孕育新生命的机会,所以值得尝试。
他们说,器官移植手术原本是为了挽救生命而诞生的,但现在,器官移植被越来越多地用于提高人们的生存质量。前不久进行的手移植手术,和在法国进行的脸部移植手术,都是为了后一个目的而进行的。
孩子出生后,移植子宫将被切除
整个手术过程是这样的。首先,在患者家属中寻找愿意捐献子宫的亲属。“纽约器官捐献者网”在6个月的调查中,从150个家庭找到了9名愿意为自己的亲人捐献子宫的妇女。
在子宫被从捐献者身体中取出后,接受子宫的妇女必须在12个小时内完成移植手术。
移植手术完成后,接受子宫的妇女需要服用3个月的抗排异药物,同时观察子宫与她身体的配合情况。
3个月后,如果条件允许,医生将事先取自这名妇女的卵子在实验室进行人工受精,培育出胚胎,然后将胚胎通过阴道植入被移植来的子宫内部。
医生表示,他们不推荐接受了子宫移植的妇女通过阴道性行为的方式受精,因为这会增加感染的机会。
待胎儿在子宫内孕育成熟之后,医生将通过剖腹产的方式,将婴儿取出,以避免其他的风险。
孩子出生后,被移植的子宫将被切除,以最大限度地降低抗排异药物对受者的损害。
作者: 邓然(中国国际广播电台特稿)
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