医药回扣为何屡禁不止

　　案例一：

　　宣城中心医院140多人拿回扣

　　安徽省宣城市宣城中心医院药剂科原科长钱广收，利用职务之便帮助他人促销药品并收受贿赂35．7万余元。前不久，被宣州区人民法院以受贿罪判处有期徒刑6年6个月。

办案人员顺藤摸瓜，发现这家医院有140余人陷入医药回扣的漩涡，涉案金额200余万元。涉案人员从院领导到科室负责人、医生，占该院医务人员的3成多，收受回扣少则数千元，多则数十万元，其涉及面之广、人数之众、数额之大，令人瞠目。

　　案例二：

　　江门新会医院140人受贿

　　2006年6月13日，震惊业界的广东省江门市新会人民医院集体受贿案中的主要行贿者邹汶晖因犯个人行贿罪和单位行贿罪，两罪并罚，被新会区人民法院判处有期徒刑4年。

　　现年37岁的江门人邹汶晖中专毕业，作为一名医药代理商，邹汶晖为了让药品为医院所用，花费200多万元向医院各级领导行贿。江门市新会人民医院的140多名医务人员收受过邹汶晖的财物。

　　一些药品靠回扣促销

　　医生收回扣是公开的秘密，像内科、外科等用药量大的科室，医生回扣多，其他科室医生还很羡慕呢。实际上，医院的回扣已经公开化、行业化。药品回扣作为药商的主要促销手段在各大医院“公开”进行，且已在行业中被普遍认可。

　　药商的通常做法是，药品经销企业通过医药代表找到医院负责人、负责药品采购管理的药剂科等部门，打通关节，使药品进入医院，医药代表再直接和能开处方的医生谈妥回扣标准，每月药房电脑统方人员对各医生使用各品种药品进行“统方”，医药代表则根据医院的“统方”对自己代表的品种支发回扣。按各品种的回扣标准计算出每月各医生的回扣款，医药代表便用信封装好，直接到医院交给医生。

　　办案人员从医药代表梁某处查到大量信封，信封是装回扣用的，每个信封上写着药品名称、21×12、40×25等数字。前面的数字代表单只药品回扣额，后面的数字代表某医生开出的数量。信封上的统计数字都是医院内部的人统计的，医生开了多少药，有专人统计处方，每个月月底都按药物的种类打印出清单，然后提供给药商。

　　举报者如是说

　　举报不成反拿回扣的医生说：“你举报了，往往也得不到查处。”说这句话的是安徽省一家知名医院的医生。他说，他曾实名向卫生厅举报过自己所在医院的回扣问题。第一次，材料转到医院，查处就不谈了，自己反而成了“另类”。他成了医院的“叛徒”，有同事认为他损害大家的利益，在背后咒骂他，个别人甚至叫嚷着要报复他。他心里气不过，再次实名举报。这一次卫生厅有关部门负责人找他谈话，要他出示证据。“我从医院里能调取证据吗？这不是变相袒护医院吗？从那以后我灰心了，反而也成了拿回扣者。”他说，在他所在的医院，一般临床医生每月收取的药品回扣在1000至5000元之间，狠一点的医生，一个月超万元很容易。而医院极少数掌握药品购销权的人，回扣只能用巨额来形容。

　　一些地方的政策处理往往就是内部处理、自查自纠。不但对医生处罚不力，还让医生们产生“法不责众”的心理。由于查处难度大，最终并没有人受到惩处。风头一过，药商又回到了医院，医生照拿回扣，有回扣的药品也越来越多，如此反复，形成恶性循环。（李光明）

(责任编辑：安世者)