妈妈怀抱着的弟弟明显比哥哥瘦弱
本报讯(记者 张波)为了拯救孩子的生命,36岁的母亲给出生仅129天的孩子捐出自己1/5的肝脏。昨日,经过近一天的观察,国内最小婴儿活体单肝段移植手术,在西京医院宣告成功。
母亲捐肝 毫不犹豫
去年9月13日,西安市南郊的齐女士顺利产下一对双胞胎男婴,但弟弟博博的脸色与其哥哥相比明显发黄,发育也明显没有哥哥健康,医院诊断为“先天性胆道闭锁”。
据介绍,新生婴儿患先天性胆道闭锁的发病率为1/20000,如不抓紧治疗,会引起肝硬化,严重的会危及婴儿生命,目前治疗这种疾病的最好方法只有肝移植。
西京医院肝胆外科的窦科峰主任告诉记者,医院虽然支持亲属捐献肝器官,但捐献还是有很大的风险。齐女士的丈夫是一名台胞,工作忙赶不回来,在反复讲解肝移植可能存在的风险,以及活体肝移植与死体肝移植的利弊后,齐女士毅然决定给自己的孩子捐肝,挽救他幼小的生命。
切割修整 难度很大
1月20日,齐女士与出生129天的博博被推进手术室。医生先从母体内取出整个肝脏的1/5,约358克,第二步将肝进行切割修整,又将母亲肝上的门静脉、肝动脉、肝静脉以及胆管修整成与婴儿匹配的直径,经过24小时的紧张手术,最终将修整后的236克重的肝,移入小博博的体内。
窦科峰介绍,这次肝脏移植手术,并不像以往的肝脏移植手术那样,将整个肝脏移入患者体内,而是移入部分肝脏,加上将成人的肝脏移植到出生仅129天的新生儿体内,手术难度很大。在切割修整肝脏时也是一个难关,首先需要计算出精确的植入肝脏大小,然后进行切割,一次成形,如出现差错,从母体上取下的肝脏就有可能作废。整个手术必须控制婴儿失血量,如出血量过大,很可能会危及小孩的生命。窦科峰笑称,从此出生仅129天的小博博体内有了一个“36岁的肝脏”。
脱离危险 还需两周
经过近一天的严密观察,齐女士反应正常,小博博呼吸循环正常,且植入体内的肝脏也已经开始运作。
据了解,目前出生一个月至1岁的婴儿,活体肝移植手术,全世界成功仅30例。这次对小博博的活体单肝段移植手术,将成为国内最小婴儿活体单肝段移植手术。据医护人员估计,小博博脱离生命危险,可能还需要两周左右。