糖尿病人也要“补营养”

　　新快报记者　陈福香大部分Ⅱ型的糖尿病人都是肥胖型，医生一般都会建议他们均衡饮食，切忌吃太多太好。但最近记者在广州举行的“糖尿病医疗营养学术研讨会上”获悉，英国、加拿大、美国等欧美国家的糖尿病协会都有“糖尿病营养专用配方”概念，主张患者通过使用配方来改善血糖控制。

国内的内分泌科专家则认为，中西方的饮食文化存在一定差异，学习外国糖尿病人用营养配方代替正餐的做法不太可行，但也有专家认为国内医生治疗中存在过度依赖药物的趋向，事实上，很大一部分患者可以通过合理的饮食来控制餐后血糖。

　　国外：提倡营养配方提高疗效

　　据了解，糖尿病专用配方在国外已经进行了20年的临床研究，糖尿病专用配方的特点是降低碳水化合物的含量；而改良的碳水化合物则因缓慢消化而延缓餐后血糖的反应；增加单补饱和脂肪酸含量。2006年美国糖尿病协会对医用营养疗法的建议是，每一个糖尿病人应该接受个别化的医用营养疗法以达到治疗目标。美国乔治华盛顿（GEORGEWASHINGTEN）大学医学院的内科医学博士FARHADZANGENEH在研讨会上指出，血压、血糖、血脂和体重的控制，是整个糖尿病防治中的基础；而个性化的医药营养疗法，将使每一个糖尿病人达到治疗的目标。监测碳水化合物的摄取种类、总量，是达成血糖控制目标的关键策略，可以帮助患者有效调节血糖和血脂水平，改善代谢反应，减少并发症及改善生活质量。

　　国内：医生更依赖药物

　　南方医科大学附属珠江医院内分泌科的蔡德鸿教授谈到，血糖控制是降低糖尿病慢性并发症的关键，必须通过药物治疗、体育锻炼和营养治疗多管齐下来实现，而营养治疗在其中起到举足轻重的作用。但在实际的治疗中，糖尿病患者往往走入了两个极端，一是完全依赖药物，忽视对医学营养治疗的作用，导致血糖难以控制在正常值；另一种则是过于小心谨慎，什么都不敢吃，导致营养不良，免疫力下降，病情加重。“这两种都是不可取的。”蔡德鸿教授说，在糖尿病人的营养学方面，国外已经进行了多年的研究，许多国家都有糖尿病指南，从临床治疗到营养搭配均有科学的建议，但在中国，大部分医生更依赖药物来控制血糖，在饮食治疗方面几乎空白。