中新网2月6日电 据香港大公报报道,随着美国人患肥胖症的趋势已由成人蔓延至少年儿童,而且人数越来越多,令越来越多医生开始以主要治疗成年肥胖症病人的胃部外科手术,来治疗儿童病人。但有美国官方数据和营养专家提醒,这些手术对儿童未必能发挥作用,甚至可能会有负面影响,医生决定开刀前宜多了解。
数十年来,胖到要动手术减重的儿童,一直寥寥可数。原因是这种手术风险偏高,死亡率为百分之二。联邦统计数据显示,二○○四年要动这种手术的美国儿童,只有三百五十人。
但随着手术技巧进步,胖到身体响警号的儿童越来越多,有可能改变这个趋势。
目前有四间医院准备在春天展开大规模研究,了解儿童对包括胃绕道手术在内不同种类减重手术的反应。胃绕道手术将胃分割成两部分,再与下段小肠相接,以长期有效减轻体重。另有三间医院已得到美国食品及药物管理局批准,测试腹腔镜胃束带手术在十几岁青少年体内的成效。这种手术以一条可调节的束带绕着胃部,以限制食量。
接受美国纽约大学邀请参加研究的五十三名体重平均二百九十七磅的十三至十七岁少男少女,过去十八个月将多余体重减去近半,而近二十名测试者出现的并发症,如疝气、受感染、轻微脱发、铁质不足等,也较成年后患上的慢性糖尿病和心血管病相比已属轻微。据美国肥胖症外科学会估计,二○○一至○四年间,接受减重手术的美国人,已由四万七千人急增至十七万七千多人。
但有营养学家警告,风靡美国成年人的减重手术对儿童未必有利。小儿肥胖症研究专家、美国加州大学伯克利分校荣休营养学家伊克达就指出,医生们迄今对于这种手术对年幼孩子的长远影响,所知仍然十分有限。
美国卫生及公众服务部属下保健研究及质量局二○○六年七月发表的研究结果也显示,有四成接受减重手术的病人六个月内出现并发症。成年人当中,接受胃绕道手术的病人的死亡率,维持在百分之一至百分之五之间。而接受腹腔镜胃束带手术病人的死亡率虽然小至千分之一,但有并发症。
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