压力
据有关人士称,内地孕妇蜂拥而来,给香港带来一连串的问题。
根据香港大学妇产科教授劳子僖提供的数字,目前全香港公立医院共有632名助产士和188名妇产科医生、800多张产床。种种现象显示,香港公立医院妇产科服务已严重超负荷,并开始威胁到孕妇和胎儿的健康及安全。面对人满为患,医疗资源没相应增加,公立医院的医护人员压力也愈来愈大。不少医院的产科护士假期难以保证,甚至还有产科护士不堪重负而选择辞职。
人多,公立医院的资源不够用。但对公立医院和医管局来说,“走数”才是最大的压力。走数,也就是看完病不给钱、欠了一屁股债一走了之。根据香港审计署的调查,2005至2006年,拖欠个案有2138宗,涉及款项2858万港元,比上一年度增加了1.2倍。
“公立医院‘很好’的,以前病人可以先办好出院手续(抱走婴儿)然后再去结账。去年公立医院的分娩套餐费用提高到2万,但遇到急诊,或者公众假期和办公以外的时间,还是可以不交钱先去手术。结果手术完了以后,还是有人不付费就走了。”在李继尧院长看来,很多内地人“聪明”地利用了这个规则。
但对私立医院来说,最大的压力不是人多或者“走数”,而是安全问题——母婴的安全和医务人员的安全。“来香港的内地孕妇很多都没做过产检。他们不知道胎儿是否健康,甚至自己感染了HIV或梅毒等疾病都不知道。我们的医务人员没办法提前做预防措施,会有一定的危险。如果我们提前知道的话,也可以为婴儿做好预防措施。”李继尧特别强调,这是他们最关注的问题,医务人员的心理负担很重。
对于新的产科分娩中央登记制度和分娩预约制度,李继尧对此的解读是,鼓励内地孕妇提早预约分娩服务及接受适当的产前检查,从而让内地孕妇有秩序地使用本港医疗服务,保障孕妇、胎儿和医务人员的安全,降低医疗风险。
“我们需要提前知道想来医院生产的内地孕妇数量。如果这个数量在我们的应付范围内,没有问题,但是我们不希望这个数量太多。因为香港政府对于这些婴儿同样有承担的责任,需要对未来做提前规划。”李继尧说。
私立医院面临的另一个质疑就是是否和中介有所合作。圣保禄医院每月300多个分娩孕妇中,内地孕妇的比例已由去年的五成激增至今年的七成,其中两名挂单医生更有八成病人是内地孕妇。该院院长方津生表示,院方调查后未发现驻院的两名产科医生,或挂单的妇产科医生有收受回佣问题,亦未有证据显示他们与中介组织或中介人有联系。方津生坦言不排除个别医生与安排内地妇来港产子的中介人有合作,双方亦可能有利益关系,但院方暂时未找到相关的证据,该院已提醒所有医生要遵守专业操守。
“我知道香港有一小部分私立医院的医生和中介人有联系,中介人会带内地孕妇过去看他的门诊。”李继尧说。
中介
去年6月,深圳警方以非法经营罪拘留了一个赴港生子中介的内地联系人施小姐。施小姐在2005年9月赴香港探望父亲时结识了张姓的香港妇女,做起了为内地孕妇提供赴港生产的“一条龙”服务,从中谋取利益。施小姐每介绍成功一个孕妇可以获利1000元,每天下午她都会到深圳妇儿医院派发名片,先后已经派发1000多张,共有19名孕妇前往香港生产,获利1.2万元人民币。
施小姐这种专门办理此类“赴港产子”的中介人,他们从最初熟人间的业务介绍,发展到如今的“一条龙”服务,大多中介在内地和香港都有专人负责,以咨询和安产服务的名义称呼自己。
比如说许小姐,周刊记者刚打通她的电话,电话那头她就快人快语,“我们有车从深圳接送你去香港,在那里有人照顾,帮你联系医院,帮你开车,帮你办小孩的出生证明。总之这些你不用操心,你快告诉我你什么时候生?”
她很心急,香港政府的新制度已经出台,没有预约纸可能进不了香港,而且2-3月份的大部分私立医院都已经“没得挑,哪家医院有空位就进那家”。她开出价格是不包吃住1.3万元,医院费用自理。公司也提供住宿,标准三星级的旅馆标间,8个晚上加上中介费1.66万元。
她所说的旅馆标间位于尖沙咀闹市区的一条商业街边某大厦三楼的公寓,整个屋子分为一个大客厅和5个小房间,外加一个工作间。5个小房间就是5个旅馆标间,双人床、电视机、电话和小冰箱,外加一个洗手间,麻雀虽小,五脏俱全。记者前去探访时,一位孕妇正好在家人的陪同下逛完街回来;另一位孕妇则在丈夫的陪伴下刚刚入院准备剖腹产。
记者探访的另一个中介明确表示自己只提供到仁安医院产子的服务,而她推荐的住宿是医院附近两家四星级以上的酒店,周边是沙田最大的商业区。“公寓几个人合用,不方便。不如酒店自在,24小时酒店服务人员随叫随到。”她根本不担心客户的经济承受能力,很多怀孕的客户在入院生产前还在不停地逛街,吵嚷着要买什么LV;甚至有客户全家出动,孕妇入院生产,其他人游遍香港城。
中介提供的服务其实很简单,帮你预约医生,然后预订医院床位,全程接送,负责办理婴儿证件和孕妇证件的延期事宜。事实上,如果没有中介,内地孕妇完全可以自行完成这套手续。但正如Jack所说,“我也想过自己或者通过亲戚去办。但小孩太嫩了,经不起折腾,加上孕妇开刀不能吹风,自己去办,排队要排死人;中介的话,一般几个人去几个点排队,几个客户拿一个号,我们几个客户过去一下就能搞定。”
未来
孕妇到香港产子的原因相当复杂,有的为了小孩能获得一张香港身份证,有的为了孩子日后能便捷地往国外发展,有的为了能够享受香港的医疗服务和社会福利,有的为了到港超生,但也不乏为了从港府骗取津贴的。
但对于刘燕琳来说,她自己原本打算在上海分娩,父母在身边也可以帮个手,只是来自香港的丈夫坚持要宝宝办理香港身份证。至于自己,根本没打算成为香港居民,“来香港没福利,在上海起码还有养老金”。对于刘燕琳和丈夫来说,唯一的问题是为什么丈夫是香港的纳税人,自己却不能享受香港的医疗福利,要交纳和Jack太太同样的分娩费用呢?
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(责任编辑:王玲玲)
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