本报讯(记者徐加明)记者昨从有关部门获悉,2007年2月10日起,无锡市17家二级以上医疗机构20个病种试行单病种限价收费,三级综合医院开展单病种限价管理的病种不少于10种,二级综合医院和三级专科医院原则上不少于5种进行试行,以后逐步增加限价单病种的数量。
据介绍,选择限价收费的单病种必须遵循的原则,一是常见病、多发病;二是发病原因明确;三是发病机制清楚;四是没有其他并发症、合并症的单纯性疾病;五是有比较明确的诊疗规范和治愈标准;六是疗效确切,预后良好;七是质量易于控制;八是成本易于核算。对于医保病人的单病种限价的收费办法正在制定之中,暂不列在单病种限价收费之列。单病种限价收费,经过科学编制单病种临床路径,建立合理的医疗运行机制,进行因病施治、合理用药、合理检查、合理计价。各医院根据临床路径,按现行医疗项目收费标准计算出相应费用,作为该病种的初步限价标准,再计算出最近三年该病种的平均费用,所定标准低于本院该病种最近三年实际平均费用水平5%至10%。
据测算,市级医院审核后的20个单病种收费标准,总体上比前三年的平均费用下降了6.72%。急性单纯性阑尾炎比前三年的平均费用下降了9.62%,最大降幅为14.38%;子宫肌瘤比前三年平均费用下降了8.87%,最大降幅达16.31%;腹股沟斜疝(不含补片)比前三年的平均费用下降8.63%,最大降幅为18.15%;小儿支气管肺炎比前三年的平均费用下降8.34%。区级医院审核后的11个单病种收费标准,总体上比前三年的平均费用下降了7.65%,急性单纯性阑尾炎比前三年的平均费用下降了10.48%,最大降幅为15.61%;小儿支气管肺炎比前三年的平均费用下降12.94%,最大降幅为18.54%;乳腺腺瘤比前三年的平均费用下降9.05%,最大降幅为10.41%;子宫肌瘤比前三年平均费用下降了8.73%。
此外,在审核中,还允许同等级的医疗机构同一病种的限价水平存在适当差异,鼓励竞争,让利于患者。
|