患者章白怀疑华都医院将自己在省医院做检查的病历改动
本报记者 赵彬 摄
俩女孩自感月经不调去西安华都医院就医,其中一个被大夫查出“严重炎症”,并建议做“癌细胞筛选”,以防“癌变”,吓得女孩花容失色。然而,女孩随后到另外两家医院诊断,结果却是日常小病。两个女孩认为被华都医院的诊断“忽悠”,并质疑“医院为揽财,小病看成大病,有失医德”。
一大堆“重症”吓坏女患者
患者章白(化名)今年20岁。
据她介绍,1月4日,她和同事感觉月经不调到西安华都医院看病。之所以去该医院,是因前一天打电话咨询该院时,护士给了一个免挂号的号码。
在医院,护士简单询问后,章白被带到了刘大夫办公室。章白说自己“月经不调”后,刘大夫给她做了检查,说“有妇科炎症,很严重”。随后,刘大夫开了几张单子,让护士带章白去划价。
但稀里糊涂的章白却不知道交钱做什么检查,询问后,护士才告诉她,需要做一个“内分泌化验”,一个“支原体培养”,还有B超、尿检和阴道窥镜等检查。检查后,章白被确诊为“宫颈糜烂2度、霉菌性阴道炎、卵巢囊肿、月经不调”。
刘大夫对章白说,宫颈糜烂已到2度,霉菌性阴道炎也很严重,得赶紧治疗。同时,她要求章白做一个“癌细胞筛选”,看会不会有癌变的可能,并建议章白留院治疗一周。
章白22岁的同事说,一个姓姚的大夫诊断她患了严重的“宫颈糜烂3度”,要采用“中药直肠滴入”治疗。
另换医院检查“重症”并不重
据章白说,当天她们在华都医院就医后,想要病历和化验单时,却迟迟拿不到。大夫要求她们第二天继续来医院治疗。在她们一再坚持下,大夫以“有一个化验单没出来”为由拒绝。
病情有这么严重吗?为什么华都医院不给病历和化验单?为此,俩女孩分别于1月5日、1月8日先后去了省人民医院和西京医院检查,结果让她们大吃一惊。
省医院临床诊断,章白为“阴道炎”,仅是轻微的普通妇科炎症,外用洗剂清洗即可;她的同事也只是月经不调。两天后章白一个人又去了西京医院,再次确诊她没有霉菌性阴道炎,对“宫颈糜烂”,大夫说“吃点药很快就会好”。
章白说:“我在华都医院的收费清单总计330元。另两家医院和华都医院的诊断结果差距甚远,总花费不到华都医院的一半。”
病历被改动 且无大夫签名
在另外两家医院诊断后,章白来到华都医院索要病历。
得知另两家医院的诊断结果后,刘大夫的反应令人吃惊。章白说:“她拿出压在胳膊下的病历,拿笔要改,被我抽了过来。但后来,我向有关单位投诉这一情况后,病历就放在有关单位工作人员手中。当我再次拿回病历后,发现自己在省医院的病历已经被人改过了。”
章白说:“有人在省医院的病历上添加了‘07-1-8××宫糜复查’,但没有大夫签名。”她分析,是有人仿照她在西京医院的诊断结果,涂改了省医院的病历,笔迹与原病历上的不一致。而事实上,1月8日当天她在西京医院就诊,到目前她也只去过省医院一次,就是1月5日。
据拿走章白病历的有关单位工作人员介绍,在2月1日下午5时左右,他曾把病历交给华都医院一名姓王的副院长复印。这段时间大约为30分钟到一个小时,几个医院的病历都在华都医院人员手中。章白认为,有人可能在此期间修改病历,目的是让诊断结果和华都一致。
省医院妇科证实,1月8日该科接诊日志上,没有章白。她病历上“07-1-8……”等被改后的字迹,也不是此前接诊陈大夫所写,没有大夫签字。而省医院大夫诊断后都会在病历上签字,以防纠纷。
业内人士称 华都医院“过头了”
对章白及其同事的就医遭遇,有妇科专家说,经常有病人在一些民办医院看病后又来复查,她们担心有些医院无病说有病,小病说大病。专家说,因为民办医院是以营利为目的,就医费用患者事先应该清楚。
专家看过章白及其同事的病历后表示,她们患的是普通妇科病,很常见,可以吃些药或清洗,不需要打吊瓶或“中药直肠滴入”,也没必要对每个人都做B超。
有关专家表示,就两个患者的具体病情而言,华都医院做得有些“过头了”。通常对20岁左右的年轻女性,因为自身抵抗力强,做“癌细胞筛选”必要性不大;如果做了B超后,尿检就大可不必了。
对华都医院在B超检查单上标注“宫体炎”,以及检查结果采用一些含糊的表述等问题,业内专家表示不符合业内规范。
对于俩女孩的就医投诉,华都医院当事医生表示———
做“癌细胞筛选”不是吓唬人
就俩女孩向本报投诉所提到的一些问题,西安华都医院领导和主治大夫7日下午进行了解答。该院石副院长表示:“我们不知这俩女孩啥企图,是想讹诈医院?”石说:“我们与其他医院的诊断是一致的,如果她们有意见,可以做鉴定,打官司我们也不怕。”
记者(以下简称记):诊断后,检查项目有没有事先告知患者?
刘大夫(章白的主治大夫):肯定要告知的。但病人可能并不在意,如她躺在床上接受诊断时,或做其他检查中就会沟通。通常诊断后,我们会告诉她需要做哪些检查,然后开单、划价、做检查。
记:患者认为做“癌细胞筛选”是夸大病情,吓唬她多掏钱?
刘:大夫怎么能去吓唬她?宫颈糜烂导致癌变的可能性极大,这样做是建议她及早预防。
记:患者反映,在她索要病历时您有意涂改?
刘:这简直是胡说八道,她拿病历时,我还给她翻找,对她的病情的诊断和治疗,我们又没有做错什么,所以根本没有必要做什么涂改!
记:医院给她们都做了B超,也做了尿检,业内人士认为两者重复,没必要都做。
姚:B超不能代替尿检,两者缺一不可。如果有异常妊娠,如宫外孕等,怎么办?
记:患者认为,你们医院把病情说得严重一些,是为了多收钱?
刘:(摇摇头)绝对没有。(姚大夫说,检查治疗都是如实做的。在场的华都医院石副院长说,她们一个200多,一个300多,总共才几百元。为了这几百元,我们值得这么去做吗?)
记:对患者在另外两家医院的总花费还不到你们医院的一半,您怎么看?
石副院长:她们在华都做了多项检查,而在其他医院只做了一两项。
记:患者说她在省医院的病历在有关单位人员手中时被改动过,怀疑是华都医院的人所为?
石:我们手中的病历是(从有关单位人员手中)复印的。我们跟其他医院的诊断是一致的,掩盖啥?没有必要这么做,我用党性、人格来保证。
本组稿件均由本报记者 陈春平 实习记者 赵妍 李望 采写