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阿司匹林易致牙龈出血

  北京海淀区中关村南大街蒋先生:因患有冠心病,我天天吃阿司匹林以防万一。可最近刷牙时牙龈总是出血,到医院口腔科看医生,他说是因阿司匹林引起的,要我停药。请问,阿司匹林为何引起牙龈出血?

  北京友谊医院药剂科王汝龙:长期服用阿司匹林的患者,刷牙时如突然发现牙龈出血,并同时伴有鼻腔出血时,很可能因阿司匹林副作用所致。

因为,阿司匹林可抑制血小板凝聚,长期大量服用可抑制凝血酶的合成,引起出血症,如牙龈出血、鼻腔出血、胃肠道出血等。该患者应停止用药,并到医院进行血小板化验,在医生指导下调整药量。

  为避免胃肠道出血,还可选择服用肠溶性阿司匹林,以减少对胃黏膜的刺激,必要时可服用胃黏膜保护剂。大剂量口服阿司匹林时,可同服维生素K,每日2~4毫克。

  另外,服用阿司匹林时需注意,剂量过小、过大都不可以。一般患者的治疗剂量是75~325毫克,国内常用剂量为100毫克。人体在早晨6点到10点,血黏度较高,为预防心脑血管疾病,早上8点左右服用阿司匹林效果较好。为减少药物对肠胃的刺激,最好在饭后半小时左右服用,切不可空腹服药。胃及十二指肠溃疡患者、活动性溃疡患者、血小板减少患者和凝血功能不佳者,需忌服阿司匹林。

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