李玛琳:我所以我觉得一个政府有没有意识到医疗卫生的公益性质,主动承担起政府的责任,去建立覆盖全面的医疗保障体系,是第一位的事情。如果像我们以前把看病看成是个人的事,全部推给市场,这就是80年代以来我们医改造成的很多弊端,因为这些年虽然我们国家的经济水平大幅度的提升。但是老百姓享有的医疗卫生服务并没有随之提高,这就是差距,这就是政府履行职责的一个写照。我对这个问题一直很关注,让我很高兴的是就是在十六届六中全会出台的关于构建社会主义和谐社会的决议,就把建立覆盖全民的基本医疗保障体系或者这个制度作为了一个非常重要的任务来做,而且在去年10月份政治局常务的一次集体学习中,胡锦涛总书记对我们医疗卫生性质、定位讲了非常重要的话,而且卫生部正在贯彻落实这些精神。
主持人:您都背下来了。
李玛琳:因为我觉得他这个话定位得太好了,如果我们的领导人这样定位的话就非常好了,我们国家现在就正在致力于构建基本医疗保障体系,去年十月份的时候就组建了很多医疗改革的调研组在全国进行调研,当时我还在想这个调研不知道什么时候才能拿得出方案来,我今天看到我们的一份报纸上就讲这个方案基本上出来了,两会以后马上要出台,今年下半年就开始启动试点,2009年就要建成。回想2003年,我们国家在非典以后意识到公共卫生的重要性,启动了农村的新农合,这个新农合2003年全国每个省只搞10个县的试点,可是现在就铺开的很快,政府后来说不行,这个速度百慢了,2005年一下加快了,去年就已经覆盖到了农民45%,本来去年已经覆盖到40%,已经提前完成了,今年覆盖到60,明年80,后年100。
李玛琳:我们云年省去年财政收入增幅比较大,所以政府就决定把增值的部分拿出来支持这个事业,今年我们云南省全部参与,国家20块的补贴还得按国家的计划,今年覆盖60%,明年80%,后年100。而且这次马上出台的是要解决什么问题呢?解决我们城市以前城镇居民有单位的是职工参加的医疗保险,职工子女、职工家属、农民工、个体户、自由职业者、大学生、中小学生都没有,这次出台的城镇居民基本医疗保障制度就要覆盖所有的这些人,这是我看到的我们国家正在走上一表使得我们医疗卫生制度健康发展真的是提高人民健康水平的一个非常好的路。我觉得这个问题在三到五年以后看病难、看病贵应该来讲会得到比较好的缓解,但是我不是特别乐观马上就能解决。
主持人:您给我们设想一下,按照您说的,五年以后我们看病,假如我是一个病人,会是一个什么样的情况?
李玛琳:我们云南的农民人均纯收入一年大概是2200元左右,以前他去医院看一个病,比如在省级医院看病平均祝愿的费用大概都在六七千,对于一个农民来讲只要看一次病就基本上几年收入没了,但是新农合以后他最高的可以报六千多块,这是多好的事。
主持人:他的支付是怎样的?
李玛琳:他的支付是这样的,他在乡镇卫生院看病的时候,能够报掉70%,他到县医院看病的时候能够报掉50%,再到县以上的医院去看的时候就报30%,因为还是鼓励你在基层解决。对于普通农民来讲,生病的时候,特别是生大一点的病,因为六七年的医疗费用对农民是很大的病,他患了这种病的时候已经通过这个能够给他解决很多,他再大的病怎么病就申请民政厅的医疗救助,但是我觉得在目前这个阶段你要说所有的问题全部都解决还是有一定难度的,但是和以前相比这些已经是非常了不起的进步了。现在从2006年国家又把补贴农民的标准提高了,现在农民仍然是交10块,省里面补贴20,中央补贴20,已经到了50的水平,50的水平一个农民支付了上万的时候,到一万左右都还能报掉。
主持人:这个支付10块,那个20块,到底大概什么概念?
李玛琳:就是省政府给他,他的帐户里面,你参加新型合作医疗的时候,里面就有补贴。
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