马凯谈中国医疗改革的六大难题

　　人民网北京3月7日讯记者徐丹报道：今日15时，十届全国人大五次会议在人民大会堂一楼发布大厅举行记者招待会。国家发展和改革委员会主任马凯就经济社会发展和宏观调控问题答中外记者问。马凯在回答记者的提问时说：医疗体制改革是个系统工程，要靠综合改革，需要解决医院以药养医机制问题，医院定位问题，医院财务体制改革问题，药品生产问题，药品流通问题和新药审核注册制度等一系列体制问题。目前有关方面正在消化各方面意见，医改方案成熟后将提交国务院讨论。

　　这是他在回答中国青年报记者就如何解决看病难看病贵以及医疗改革方案何时出台提问时所做出的表述。

　　马凯指出，关于药品价格问题，确实非常混乱。药品虚高定价、打回扣、一药多价、一药多名等现象屡禁不止。为了减轻患者负担，我们已经采取了多次药品降价的措施，大体上有1600多种药品先后降价，有的是几次降价。从降价总金额来说，22次达到了500亿元之多。但其中确实有一部分药品，你降价以后，他改头换面，又重新把价格提高起来。对于这样的事情，我们发现一起查处一起。特别是药监部门，在处理了郑筱萸事件以后，又加强了对新品牌药品的监督管理，今后这类事情会逐渐减少。

　　马凯强调，要真正解决药品价格过高、过乱的问题，只就价格论价格不行。价格实际上是一种综合反映，如果不解决医院的以药养医机制，背后又是医院的定位问题以及医院的财务体制改革问题，不解决药品生产、流通中的问题，比如现在药品生产厂家全国有5000多家，卖药的有一万六七千家，整个市场非常混乱，不解决新药审核注册制度等问题，这一系列体制问题不解决，就价格论价格，问题解决不了，群众得到的实惠有限，所以要靠综合改革。

　　马凯说，去年8月国务院批准由发改委、卫生部等14部门成立了深化医药卫生体制改革部际协调工作小组。前一阶段，主要是进行专题调研和广泛听取各方面意见，特别是开通了建言献策网站，在开通期间，一共收到了14000多条意见，几百封来信和方案。小组正在消化各方面的意见，包括在这次两会上进一步听取代表和各方面意见，理清思路，设计方案。

　　他说，我和大家的心情一样，希望这些方案能够早点出台，但是医改涉及的方面太多，是一个系统工程。我们将努力地工作，方案成熟的时候将提交给国务院讨论。